大腿动脉瘤怎么治疗

王宪伟
副主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

大腿动脉瘤怎么治疗

2021-03-16 13:16播放 :

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视频内容

大腿的动脉包括股深动脉和股浅动脉，二者形成的动脉瘤都较少见。单纯的股深动脉瘤因为所在的部位、直径等因素，非常容易破裂，因此股深动脉瘤需积极治疗。治疗方法具体如下：

1、如为股深动脉瘤，可使用微创的方法栓塞动脉瘤，阻止血流进入动脉瘤。如果不能进行栓塞，就需要开刀治疗；

2、如果为单纯的股浅动脉瘤，可以用介入方法治疗。尤其现在介入水平已经较高，高科技的介入材料、覆膜支架，可以直接完全隔绝动脉瘤，用微创手术达到非常好的效果。

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大腿动脉瘤怎么治疗

大腿血管动脉瘤，大多数是髂动脉或者股动脉的动脉瘤，这种动脉瘤在临床上需要积极的处理。动脉局部的直径大于正常直径的1.5倍以上，就认为是动脉瘤。动脉瘤最大的危险是不断的增大，就像吹气球一样，一旦有一天破裂，就会造成大出血，严重者会导致患者死亡。因此动脉瘤的患者一旦确诊，首先要进行动脉造影，明确动脉瘤的大小、部位、瘤颈的情况，选择合适的治疗手段。常规临床上首先推荐使用腔内治疗，用覆膜支架或者弹簧圈栓塞的方法来治疗动脉瘤，起到隔绝动脉瘤的作用恢复血供。部分腔内治疗无法解决的，评估手术之后可以采用开刀手术治疗，来进行动脉瘤切除，人工血管的移植，但是这种手术风险较大，需要严格的把控适应症。如患者状态暂时不需要手术，并且动脉瘤太小可以考虑暂时保守治疗，严密的观察血压，密切关注生命体征。避免一切剧烈运动造成动脉瘤的破裂。大腿动脉瘤的治疗，需要正规血管外科医生进行综合评估后，选择合适的治疗手段。

语音时长01:40''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/27收听(89941)

动脉瘤怎么治疗？

动脉瘤的治疗，部分的动脉瘤，如果判断它发生破裂的，我指的是没有破裂的动脉瘤，如果估计它以后发生破裂的机会比较小的话，可以动态的随访、观察，如果是有症状，尤其是已经有压迫症状或者是这种破裂的动脉瘤，一定要进行治疗，治疗最主要分成两类，一种是开刀，把这个动脉瘤进行夹闭，另外一类是做这种微创，通过一个导管从大腿这个地方插一个针眼一样大小的一个通道，然后一直顺着血管内的路径，一直把一个微导管送到脑子里面，送到这个病变的动脉瘤这个地方，对动脉瘤进行介入的治疗。

语音时长00:51''

赵文元│武汉大学中南医院

2017/12/05收听(24553)

动脉瘤该怎么治疗

自发性蛛网膜下腔出血常见原因是颅内动脉瘤破裂，也可是其他原因如动脉硬化等，建议稳定后尽早行颅脑CTA检查或全脑血管造影，明确病因，决定下一步治疗方案。动脉瘤性蛛...

郭庆雷│威海市中心医院

2011/06/02阅读(69247)

动脉瘤怎么治疗

当动脉瘤明确诊断以后应当积极的实行侵入性治疗。侵入性治疗的指征为：一、动脉瘤已出现了压迫症状；二、瘤体的直径大于5cm；三、瘤体的直径增长大于1cm/年；四、假性动脉瘤与夹层动脉瘤应尽早治疗。具体的治疗方式包括手术、介入和杂交治疗三大类。手术治疗是使用外科技术植入人工血管，替换病变的动脉血管。介入治疗是采用血管腔内介入技术，植入带膜支架人工血管。目前主要适用于降主动脉瘤与假性动脉瘤的治疗。杂交治疗是将手术技术与介入技术相结合，使用人工血管和带膜支架人工血管共同矫治主动脉瘤病变。

语音时长01:35''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/07收听(50692)

动脉瘤如何治疗

动脉瘤破裂出血，到医院明诊断后，摆在医生和患者家属面前有一个选择，是介入栓塞好还是开颅夹闭好？近日，研究人员发表论文，旨在分析对比显微外科夹闭手术与血管内介入治...

马辉福│济宁医学院附属医院

2015/10/11阅读(97910)

01:10: 动脉瘤怎么治疗

破裂几率较小的未破裂的动脉瘤，可动态随访、观察。如出现症状，尤其有压迫症状的动脉瘤或破裂的动脉瘤，需...

赵文元│武汉大学中南医院

2017/10/24播放(88031)

动脉瘤要怎么治疗

动脉瘤是常见的生长在动脉上的血管瘤，治疗动脉瘤主要的方法是手术切除、注射硬化剂治疗、冷冻治疗、激光治疗等等。动脉瘤的病人经过栓塞后会影响到脑功能，栓塞后的病人有可能出现脑梗塞。对于出现脑梗塞的病人需要积极的对症治疗，具体如下：一方面要使用营养脑细胞的药物，例如脑活素等；另一个方面需要病人慢慢恢复，出现这些并发症一般是难以避免的。因为如果动脉瘤不治疗也容易破裂、大出血，危及生命，需要病人自身慢慢的恢复。

语音时长01:19''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/12/15收听(80208)

01:34: 动脉瘤如何治疗

动脉瘤是临床上常见的脑血管病。大部分病人表现是突然出现头痛，CT扫描，提示蛛网膜下腔出血。个别病人在...

罗洪海│惠州市中心人民医院

2018/11/23播放(96532)

动脉瘤引起蛛网膜下腔出血怎么治疗

动脉瘤引起蛛网膜下腔出血。治疗原则，首先是绝对卧床休息，至少4周。治疗原则基本同脑出血。为预防可能出现的迟发性血管痉挛，可用尼莫地平或其他钙通道阻滞剂，头疼难忍，药物疗效不佳，又无局限性神经体征者，可行腰穿治疗，一次缓慢放出脑脊液，8ml-15ml，必要时重复一次。确诊动脉瘤者可直接切除或行夹闭手术，或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后，取决于其病因、病情、血压情况、年龄及神经系统体征。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，愈后交叉，年老体弱者意识障碍进行性加重，血压增高和颅内压明显增高或偏瘫、失语、抽搐者以后均交叉。

语音时长01:36''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/07/04收听(44307)

高难度动脉瘤治疗

2007年10月4日，一位患罕见的颅内多发性基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、后交通动脉瘤患者在我院神经外科显微手术夹闭治疗成功。家住沾化的患者张老太因突发爆炸样头痛伴...

李泽福│滨州医学院附属医院

2013/03/04阅读(15794)

颈内动脉瘤怎么治疗

颈内动脉瘤是常见的颈动脉的扩张性疾病，根据其发生的部位分为颅外段的颈内动脉瘤和颅内段的颈内动脉瘤。在临床上颈动脉一旦形成动脉瘤样的改变，在原则上都需要进行手术治疗。在围手术期和进行手术风险评估时，建议患者绝对的控制血压，避免任何剧烈活动，增加血压升高的因素，血压尽量控制在120/80mmHg以下。如果患者动脉瘤比较大，大于3mm以上，建议进行外科手术治疗。颅外段的可以行动脉瘤切除人工血管移植，颅内段可以行动脉瘤的夹闭或切除。如果动脉瘤比较大，风险比较高，也可以选择新型的介入治疗，用弹簧圈栓塞或者覆膜支架植入来隔绝动脉瘤。

语音时长01:22''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/19收听(30447)

川崎病动脉瘤怎么治疗

川崎病动脉瘤的治疗方法为使用抗凝、抗血小板治疗，同时给予缓解冠脉痉挛、改善冠状动脉血流的药物治疗。川崎病动脉瘤总体治疗的目的是预防和抑制血栓形成，增加冠状动脉血流，预防或解除冠状动脉痉挛，减轻冠状动脉的损害，降低心脏工作的负担，减少后遗症的发生，保护身心健康。川崎病是一种急性中小血管炎，好发于五岁及其以上的小儿人群，川崎病所致冠状动脉扩张，造成动脉瘤，为儿童后天获得性心脏病最常见的原因，是成年后缺血性心脏病的危险因素，需要进行积极的治疗，严重者未经治疗，可能会出现猝死等现象的发生。

语音时长01:25''

刘涛│武汉市第四医院

2020/10/09收听(59577)

02:53: 动脉瘤的治疗方法

动脉瘤的治疗根据瘤体大小、形状、引发的症状、有无合并症等决定。经临床彩超等影像学检查后，听从医生建议...

张婉│复旦大学附属华东医院

2018/08/28播放(54873)

视网膜大动脉瘤怎么治疗

视网膜大动脉瘤在眼科还是比较少见，对于这种情况的治疗，要看病情的严重程度。一般如果只是表现为单纯的网膜血管瘤或者视网膜表面的少量出血，这种情况不需要处理，经过一段时间的恢复之后可以慢慢的自行吸收，恢复正常，而且这种疾病复发的几率也不是太高。如果出血累及黄斑区，导致视网膜的水肿或者视网膜表面的渗出，并影响视力，这种情况可以考虑行视网膜激光光凝术。但是在做激光光凝术的时候要考虑到，如果是黄斑区的动脉，一般不建议行激光，有可能导致血栓形成或者是血管堵塞，有可能带来更大的副作用。

语音时长01:18''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/01收听(39539)

01:24: 动脉瘤的治疗方法

动脉瘤根据严重程度不同，可分为A型和B型。A型指累及升主动脉与主动脉弓，即距离心脏较近部位的动脉瘤；...

李轶江│南方医科大学深圳医院

2018/09/13播放(99331)

01:34: 动脉瘤治疗效果如何

颅内动脉瘤的治疗主要有两种方法：开颅手术夹闭颅内动脉瘤、神经介入栓塞颅内动脉瘤。如颅内手术夹闭动脉瘤...

杨永凯│福建医科大学附属福州市第一医院

2019/07/17播放(69525)

01:56: 脑血管动脉瘤怎么治疗

大部分动脉瘤患者可以通过神经介入的方法解决，即为患者进行球囊栓塞，部分患者需要进行夹闭手术。脑血管动...

幸兵│北京协和医院

2021/02/19播放(74921)

02:09: 视网膜大动脉瘤怎么治疗

视网膜大动脉瘤的治疗主要包括激光治疗、手术治疗和药物注射治疗，主要根据患者临床表现不同，也就是所谓引...

韩媛媛│山西省眼科医院

2020/03/24播放(83974)

脑血管动脉瘤的治疗

根据动脉瘤的大小，治疗方式不一样。如果脑血管动脉瘤是小的动脉瘤，直径在2mm以下，也没有头晕、头昏、头痛症状，也没有一侧肢体无力。可以给予暂时观察，随访定期复查脑部血管了解动脉瘤有没有增大。2、如果脑部动脉瘤是中量的动脉瘤，直径在5mm以上，同时有剧烈的头痛，动脉瘤破裂引起脑出血或者蛛网膜下腔出血，这时要进行动脉瘤的相关治疗，可以做全脑血管造影了解瘤体形态、动脉瘤与周围血管的关系。治疗方式上可以选择介入治疗，比如动脉瘤弹簧圈栓塞或者动脉瘤支架治疗，也可以进行常规的开颅进行动脉瘤夹闭的治疗。所以脑血管动脉瘤的治疗，主要根据动脉瘤大小和引起的临床症状决定。

语音时长01:25''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/04/07收听(67416)

01:20: 什么是动脉瘤

动脉瘤是指正常的动脉体积增大，局部球形的膨胀。正常动脉大小在2cm左右，当其体积膨大，局部成梭形增大...

刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/22播放(77019)

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