自然流产要清宫吗_有来医生

张建梅
副主任医师

长沙市妇幼保健院

生殖中心

自然流产要清宫吗

2021-04-14 16:05播放 :

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视频内容

多数女性发生自然流产后无需清宫，正常情况下自然流产后7-10天阴道流血可自然停止，复查B超提示宫内无残留物，此时无需清宫。

如果阴道流血较多或阴道流血淋漓不尽，十几天仍未干净或B超发现较多宫腔残留物，需要尽早行清宫术。女性自然流产以后需注意休息，增强营养，提高身体抵抗力，禁止性生活1个月，且妊娠前建议夫妻双方同时到医院进行相关孕前检查。

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自然流产后需要清宫吗

正常情况下自然流产一般流血是3-7天之内。如果在1周之内能够流干净并且B超复查显示宫腔没有残留，一般是不需要清宫的。如果要是自然流产超过1周还有血，并且做B超显示宫腔内有残留，那就是必须得做清宫。术后观察出血情况，一般出血会在1周之内干净。所以清宫术后1周也必须复查。自然流产要是没流干净，一定要好好消炎，对症治疗，预防感染。所以自然流产要是1周去复查显示宫腔内有残留，必须清宫，术后用消炎药对症治疗。

语音时长01:12''

张秀荣│安图县中医医院

2018/10/19收听(77889)

自然流产需要清宫吗

绝大部分自然流产的患者是不需要清宫的。自然流产其实就是优胜劣汰的过程，当胚胎发育有异常的时候，就会出现自然流产。一般孕囊都是流出比较完整的，基本上在流产之后的一周左右流血干净。但是也有极少数自然流产的患者孕囊排出不是特别的完整，可能会有流产不全、宫腔残留的情况，就会导致在流产之后出现大出血、感染的风险。对于这一类患者还是需要进行清宫手术的，在清宫手术之后，要适当使用促进子宫收缩的药物，最主要的还是要预防感染，修复子宫内膜。

语音时长01:10''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/12/20收听(55044)

02:13: 自然流产需要清宫吗

自然流产后，如果宫腔内没有残留的组织，不需要清宫，如果有残留组织，可能需要清宫。自然流产通常是因为优...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2021/08/10播放(67047)

自然流产要清宫吗

自然流产是否需要清宫与流产的具体类型有关，自然流产有完全流产、不全流产及稽留流产等各种类型自然流产要清宫的原因：1、完全流产时宫腔内形成的胚胎组织全部都流干净，同时出血量不多，出血时间不长，做超声检查时宫腔内不再有明显的胚胎组织，患者没有明显的腹痛和阴道出血症状，不需要再清宫。2、不全流产，有一部分的妊娠组织排出宫腔，还有一部分残留在子宫腔内，阴道出血量较多，腹痛较明显，就需要及时清宫。3、稽留流产，胚胎已经死亡，但不能自然排出，做妇科检查时子宫颈口没有扩开，考虑胚胎组织不能自然流出时，需要及时进行清宫处理。

语音时长01:19''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/09收听(77847)

01:43: 自然流产用清宫吗

自然流产是否需要清宫要看自然流产的胚胎有没有完全流干净，自然流产与人工流产手术不同，人工流产手术是通...

毛滢│北京医院

2021/03/23播放(88536)

01:18: 自然流产后是否需要清宫

自然流产以后，如果妊娠物排出很干净，一般不需要清宫，判断流产是否干净从两方面进行。一方面会在流产以后...

魏代敏│山东大学附属生殖医院

2021/09/27播放(67813)

自然流产用清宫吗

自然流产用不用清宫，在临床上主要要看流产之后，宫内是否有残留组织物。如果没有残留组织物的情况下就不用清宫手术。在流产之后口服益母草胶囊或者五加生化胶囊，促进子宫收缩排出淤血。并且保持外阴清洁，预防感染就可以了。如果是宫内还有残留的组织物，要根据组织物的大小来决定是否需要清宫。如果残留的组织物相对比较小，并且临床上又没有多少阴道流血的情况下，可以给予观察，并且口服一些中成药，这样起到活血化瘀的作用，促进子宫收缩，排除宫内残留的组织物。如果残留的组织物相对比较多的情况下，并且在临床上阴道流血又比较多，可以及时的给予清宫手术。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/27收听(43016)

自然流产的要清宫吗

停经后由于各种原因可能会出现自然流产，自然流产分为两种情况，一种是完全流产，另一种是不全流产。对于完全流产来说不需要进行清宫，如果流产后出现阴道持续性出血、下腹痛等情况需要在医院进行超声检测。如果超声检测发现宫腔内有积血或者占位，考虑有流产不全的情况下需要进行清宫，清宫后流血和腹痛都会减轻。同时也要根据流产后的超声波检查来进一步判断人工流产是否完全，然后决定病人是否能正常恢复。

语音时长01:13''

梁旭东│北京大学人民医院

2020/04/26收听(13966)

自然流产的要清宫吗

自然流产后是否需要清宫要根据患者的具体情况而定，如果患者自然流产比较彻底，孕囊和宫腔内的蜕膜都自行排出体外，阴道流血7-10天左右能够干净，复查B超子宫恢复良好，宫腔内没有残留物，不需要清宫。如果患者出现自然流产时有大出血的情况，药物止血效果不好，则需要及时的进行清宫。既能够将宫腔内没有排出的组织排出来，也能够达到止血的作用。如果自然流产过程中没有出现大出血，但是自然流产后阴道流血时间长，做彩超复查显示宫腔内有残留，需要进行清宫。如果不清宫，残留物在宫腔内容易感染、机化，导致患者出现长时间的流血、小腹疼痛、宫腔粘连等异常情况。

语音时长01:18''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/10/16收听(17288)

自然流产需要清宫吗

自然流产后不一定需要清宫，要看具体情况而定，在自然流产后建议女性一定要及时的到医院就诊，并且进行妇科盆腔检查和超声的检查，观察是否有感染的发生，以及胚胎组织、蜕膜组织是否流出完全。若胚胎组织或蜕膜组织流出不全，可以先应用一些促子宫收缩的药物，促进胚胎及附属物的排出，以免残留于宫腔造成继发的感染。经过药物治疗仍无法排出的，或者本身残留较多的又引起出血量大，可以行清宫术。清宫术后一定要注意休息，避免性生活，注意个人卫生，避免感染的发生。

语音时长01:11''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/08/27收听(94071)

自然流产后需要清宫吗

如果确定自然流产以后没有明显的阴道流血，复查B超宫腔内没有任何残留的情况下，不需要清宫。但是如果自然流产没有看到明显的胚胎组织流出或者阴道流血，断断续续，持续时间比较长，需要及时的复查B超，看宫腔内有没有残留、有没有积血，如果有残留或者淤血，量比较多，需要及时清宫。一般自然流产，观察1-2周以后复查B超，如果流血量增多、流血时间比较长，建议口服益母草颗粒、生化颗粒，加服头孢类消炎药物，这样可以促进残留物的排出、子宫的恢复、恶露的排出。一般建议自然流产以后1-2周复查B超，如果宫腔内很干净，不需要任何处理，建议自然流产以后三个月正常备孕。

语音时长01:30''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/05/16收听(42576)

自然流产后清宫吗

自然流产后，如果胚胎组织全部流出，这种情况下是不需要再做清宫的。自己如何来判断是否流干净，可以通过以下几个方面判断：一、腹痛情况；二、阴道流血情况。如果胚胎组织全部流干净，腹痛和阴道流血都会在一周左右好转。如果要是腹痛、阴道流血超过一周仍然没有好转，这时候建议到医院妇科门诊就诊，需要做妇科指诊、盆腔B超检查。盆腔B超可以非常清楚、准确的看到宫腔内的胚胎是否有残留。如果有胚胎组织残留，而且有血运的情况下，需要做清宫处理，解决胚胎残留的问题。

语音时长01:14''

武顺娟│大庆龙南医院

2018/12/05收听(38966)

自然流产需要清宫吗

自然流产大部分发生在怀孕3个月以内，胚胎及其附属物自然的从阴道排出来。大部分人是不需要做清宫，但有少部分人在自然流产后1周仍然会有阴道流血。做B超的时候，可以看到宫腔里有残留物，这时就需要清宫。如果残留物很小，没有阴道流血或者是流血很少，可以暂时的采取保守治疗的方法，应用消炎的药物和促进子宫收缩的药物。治疗7天以后，如果没有流血了，并且做B超的时候宫腔里干净了，就是治愈了，如果仍然还有残留物还是要清宫的。

语音时长01:11''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/03收听(96247)

自然流产要清宫吗

自然流产后需要及时到医院做彩超判断宫腔内是否有残留物，如果流产干净，宫腔没有残留，不需要清宫；如果宫腔内有残留物需要清宫。自然流产一般在腹痛结束后，孕囊会完整排出，但是无论是否见到孕囊，都应该及时到医院做彩超确认流产是否完全。有的时候即使孕囊已经排出，宫腔内也会残留一些蜕膜等组织，所以流产后常规要口服促进子宫恢复的药物，比如益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等等，这些药物有助于宫腔内的蜕膜、血液等组织排出体外。另外，如果药物使用后宫腔内仍然有不规则回声，需要及时清宫治疗。

语音时长01:17''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/31收听(79618)

自然流产需要清宫吗

自然流产是否需要清宫要视具体情况来决定，如果自然流产的过程很顺利，并且在流产的过程中没有大量的阴道流血，在妊娠组织排出宫腔之后阴道流血逐渐停止，则不需要进行清宫手术。如果在自然流产的过程中出现了大量的多于月经量的阴道流血，则需要及时清宫。或者在自然流产之后，超声提示存在部分的妊娠组织的残留也需要进行清宫，因为如果妊娠组织残留在宫腔内，则有可能造成后续的出血及感染等。所以自然流产要视具体的情况来决定是否需要清宫。

语音时长01:15''

单莉莉│北部战区总医院

2020/01/06收听(88327)

01:45: 自然流产需要清宫吗

流产分为自然流产和人工流产。自然流产一大部分可以自然排出，自然流产的定义是没有人为干预的流产，妊娠物...

王永清│北京大学第三医院

2020/04/16播放(91293)

01:45: 两个月自然流产需要清宫吗

自然流产发生时胎儿基本没有保留价值，需要让胎儿及其附属物尽快排出母亲体内，避免后期出现影响对母亲身体...

丁玲玲│山东大学附属生殖医院

2020/10/08播放(100071)

自然流产后还需要清宫吗

自然流产后需不需要清宫，就要看当时流产后的情况。第一种，流产后阴道出血不多，检查绒毛也符合孕周或者胎盘、胎膜没有残留，可以先不给予清宫。在流产后的15天左右还要返回医院做彩超检查，复查彩超的目的就是看宫腔内有没有胎膜的残留、胎盘残留，有的话要及时的清宫。第二种，自然流产后出血多，而且检查绒毛不符合孕周，胎盘、胎膜有残留，要及时的给予清宫。如果不清宫，会出现产后大出血，对身体会造成一定的伤害，所以及时清宫可以起到止血的目的。

语音时长01:22''

宋杰│海南省人民医院

2019/02/11收听(79193)

自然流产还用清宫吗

自然流产如果流的干净，就不需要清宫。自然流产一般流血3天-7天，超过7天血不干净，一定要做个彩超，判断一下是不是自然流产未净。如果自然流产彩超提示没干净，需要做清宫处理，清宫术后一定好好消炎，对症治疗。即便是没清宫，自然流产也一定要好好消炎，对症治疗，防止引起盆腔炎症，影响以后。所以，无论自然流产干净，还是自然流产未净清宫，术后都应该好好消炎，对症治疗，术后一定注意休息，正常情况下要求休息两周，注意保暖，避免吃寒凉、辛辣食物。自然流产一定要查找一下导致自然流产发生的原因，然后对症治疗，下次备孕前一定做好相应的检查与治疗。

语音时长01:22''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(60218)

01:42: 自然流产后还需要清宫吗

自然流产后是否需要清宫，应根据患者自然流产以后妊娠产物排出是否完全来确定。一般自然流产以后，建议患者...

孙梅│山东大学附属生殖医院

2020/11/13播放(87924)

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