新生儿心脏动脉导管未闭是什么意思

罗金文
副主任医师

湖南省儿童医院

心胸外科

新生儿心脏动脉导管未闭是什么意思

2021-09-20 22:09播放 :

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视频内容

动脉导管是在胎儿心脏发育过程中，连接肺动脉与主动脉之间的管道，是胎儿循环中重要的血管通路。每个胎儿都有动脉导管，出生后随着第一声啼哭动脉导管开始闭合。生理性闭合一般发生在出生后数小时至数天，再经1-2个月，绝大部分动脉导管可达到解剖性闭合，而未闭合时称为动脉导管未闭。

新生儿期动脉导管未闭是由于各种因素干扰动脉导管闭合过程所致，早产儿可使用非甾体类抗炎药物，如布洛芬、吲哚美辛，帮助动脉导管闭合。对于足月儿分流量较小的动脉导管，可以观察，定期复诊。而对于分流量大的动脉导管，如引起心衰、肺炎、呼吸急促等症状者，需积极进行手术闭合动脉导管。

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新生儿动脉导管未闭是不是问题？

动脉导管未闭(PDA)的病理生理：正常胎儿的动脉导管是开放的，其中非氧和的静脉血由胎儿的右心室进入肺动脉，然后绕过肺(胎儿时期还没有张开，处于不工作状态)，直接...

孙玲│抚顺市中心医院

2016/03/01阅读(78998)

01:31: 新生儿心脏动脉导管未闭需要治疗吗

动脉导管是主动脉和肺动脉之间的通道，一般在生后几天到1个月可以自然闭合，如果没有闭合，即为动脉导管未...

吴东凯│中南大学湘雅医院

2021/09/22播放(70040)

新生儿动脉导管未闭是什么病

动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见的类型之一，占先天性心脏病发病总数的15%，在胎儿期动脉导管开放是胎儿血液循环的重要通道。出生以后随着首次呼吸的建立，动脉氧分压增高、肺循环阻力的降低，动脉导管出现功能性关闭，经过数月到数年一般的达到解剖性关闭。若动脉导管持续开放并产生病理变化，称之为动脉导管未闭。动脉导管未闭细小的在临床上可以没有任何症状，动脉导管粗大的孩子可以出现咳嗽、气急、喂养困难及生长发育都落后。一般的孩子由于舒张压的降低，脉压差增关可以出现周围血管中，比如毛细血管搏动症，早产儿出现动脉导管未闭的时候，可以在孩子的锁骨下缘，或肩胛角处听及收缩期的杂音。另外，孩子可能出现心前区搏动明显增大、肝脏增大、气促，明显出现呼吸衰竭这种情况。

语音时长01:36''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/13收听(73689)

先天性心脏动脉导管未闭是什么

　　先天性心脏动脉导管未闭是我国常见的先天性心脏病之一，这是肺动脉和主动脉之间留有的一个异常通道，在妈妈肚子里的时候通道持续存在，因为不能靠自己呼吸，需要妈妈的血提供养分，主动脉和肺动脉之间就会有通道，这个通道就叫做动脉导管。当出生之后由于建立了肺循环可以通过自己的呼吸来结合氧气，动脉导管就失去作用会自动闭合。　　如果出生后3岁仍没有闭合叫做动脉导管未闭，这是我国最常见的先天性心脏病之一。目前随着医学水平的不断发展，动脉导管未闭不用经过开刀，只需通过不到1个小时的微创介入手术就可以使动脉导管完美、有效的封堵。

语音时长01:21''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/16收听(39868)

01:11: 心脏动脉导管未闭怎么办

心脏动脉导管未闭治疗要具体情况具体分析，要通过动脉导管彩超检查，依据动脉导管粗细、分流量大小、分流速...

杨玉齐│郑州大学第三附属医院

2021/02/26播放(60003)

新生儿动脉导管未闭怎么治疗

动脉导管未闭是临床常见的先天性心脏病，动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉之间的正常通道，胎儿循环的重要途径，小儿出生后，随着呼吸的开始，动脉导管于出生后几小时或...

张欣│北京大学第一医院

2019/07/29阅读(48552)

新生儿动脉导管未闭是怎么回事

新生儿动脉导管未闭其实也是先天心脏病当中的一种类型。正常的新生儿会有解剖上的关闭，或者是功能上的关闭，也就是肺动脉跟主动脉之间有一条导管，正常的新生儿出生以后，数天之内这条导管会随之关闭。但是对于一部分的新生儿，尤其是早产，胎龄越小，动脉导管关闭的可能性会越小。当然，对大部分新生儿动脉导管未闭的孩子来说，随着年龄的增长，它会有自动关闭的可能，而且对机体的健康不会产生大的副作用。但是，对于一些早产儿来说，动脉导管的口径越大，它的血流分流量越明显，这样对宝宝的身体会产生不利，有可能会发生心力衰竭等等。

语音时长01:20''

郑戈│瑞安市人民医院

2018/03/14收听(36436)

01:35: 新生儿动脉导管未闭怎么治疗

目前对于新生儿，若出生后超声提示有动脉导管未闭，要分清动脉导管是不是存在动脉导管依赖性循环，因为部分...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/13播放(56042)

心脏动脉导管未闭怎么办

心脏动脉导管未闭，需要通过手术或介入治疗的方法，将未闭的动脉导管封闭，就可以达到治愈目的。动脉导管未闭是先天性心脏病中比较常见的一种类型，由于血液可以从主动脉流向肺动脉，从而导致肺动脉压力升高，右心室负担加重，如果长期不治疗会引起心力衰竭，而且还有容易引起心脏内的感染，对患者的身体健康影响是比较大的。所以一旦发现心脏动脉导管没有闭合，需要采用介入治疗或手术治疗的方法来进行。目前在学龄前，也就是三岁以前通过介入治疗的方法来达到治愈目的，这种方法创伤小、恢复快、没有什么明显的副作用，而且成功率还非常高。

语音时长01:39''

刘祥礼│日照市中医医院

2019/07/17收听(78530)

心脏动脉导管未闭怎么办

心脏动脉导管未闭属于一种先天性心脏病，可以利用介入手段将未闭的动脉导管封闭掉，其是可以治愈的一种疾病。所以如果患有动脉导管未闭不要太紧张，应及时发现它，并且到相关有介入资质的医院，把未闭的导管封闭掉就可以。因为动脉导管未闭有时发现的时候，可能有了很长一段时间，而并不是在婴儿时期发现，可能会伴随心脏增大或者心功能的损害，及时把导管封闭掉，这些疾病可能也存在着。同时要治疗这些疾病，所以一旦有动脉导管未闭，应该尽早使用介入治疗。

语音时长01:14''

于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院

2021/06/18收听(65311)

01:58: 新生儿动脉导管未闭怎么办

新生儿动脉导管未闭，与动脉导管未闭的直径大小有关。如果直径较细，新生儿出生后无症状。一般直径为1mm...

郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/01/13播放(81049)

02:54: 新生儿动脉导管未闭是怎么回事

新生儿动脉动脉导管未闭，不是小孩子出生之后得到的疾病，实际上在胎儿时已经有这种情况。宫内相对缺氧，胎...

严文康│惠州市中心人民医院

2018/11/21播放(97819)

新生儿动脉导管未闭严重吗

新生儿动脉导管未闭是否严重，要根据动脉导管未闭是否给新生儿带来一些相应的症状和不良的结局来判断，有些严重，有些不严重，具体如下：1、不严重：如果新生儿动脉导管未闭，新生儿一般情况好，没有呼吸急促、紫绀以及肺炎等相应的呼吸系统症状，可以动态观察及随诊，大部分新生儿在生后的一个月之内，动脉导管都会自行关闭。2、严重：因为动脉导管未闭而出现的左向右分流，导致肺血增多，从而新生儿出现反复的肺炎、呼吸困难，甚至是烦躁，吃奶的时候有青紫，有些可能会发生体循环血容量不足，导致新生儿休克、呼吸机依赖等相应的症状和体征，这种动脉导管未闭相对严重，要早期评估，进行内科治疗。必要的时候，可以进行动脉导管结扎术，预后也相对比较良好。

语音时长01:23''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/06/24收听(17267)

新生儿动脉导管未闭严重吗

大部分新生儿出生时存在动脉导管未闭的症状，一般通过吸氧，几天内可以自然的闭合，因此新生儿动脉导管未闭并不严重，但若婴儿动脉导管无法自然闭合，同时动脉导管存在较大分流，此类情况比较严重，需要进行手术治疗，随着医疗技术的发展，动脉导管未闭可以进行微创治疗，开放性手术在逐渐的减少，仅封堵术无法治疗时才进行手术治疗。另外，如果患儿为复杂性先心病合并动脉导管未闭，需要根据病情区别处理。

语音时长01:16''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/10/08收听(49117)

01:26: 新生儿动脉导管未闭严重吗

大部分新生儿出生时存在动脉导管未闭症状，一般通过吸氧，几天内可自然闭合，因此新生儿动脉导管未闭并不严...

杨建国│武汉大学中南医院

2018/06/09播放(61114)

01:34: 新生儿动脉导管未闭有什么症状

新生儿动脉导管未闭，是从主动脉分流到肺动脉，仍然是左向右分流的先心病，把大量的血液打到了肺里面去。小...

陆兆辉│三亚市妇幼保健院

2018/11/21播放(88296)

01:44: 新生儿动脉导管未闭是怎么回事

新生儿动脉导管未闭为先天性心脏病，导管在胎儿时期是正常的血管通路，绝大部分新生儿未闭导管可在一个月内...

汲克强│无锡市第二人民医院

2018/07/27播放(67958)

动脉导管未闭是什么？

动脉导管未闭小儿先天性心脏病常见类型之一，占先天性心脏病发病总数的约15％。胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道。动脉导管未闭常见于早产儿，在妊娠满28周...

程云阁│上海远大心胸医院

2015/11/03阅读(68947)

动脉导管未闭是什么意思

动脉导管未闭是一类儿童比较常见的先天性心脏病，是指在心脏的降主动脉端和肺动脉之间，正常的应该是闭合的动脉韧带没有闭合，形成了动脉导管。当然，在胎儿期这个动脉导管开放，可是出生以后，正常动脉导管应该是关闭以后形成动脉韧带，可是由于动脉导管没有关闭，就导致了从降主动脉到肺动脉之间，存在着左向右分流的异常通道，就会导致心脏的左向右的分流，引起肺血的增多，从而引起心功能的不全。动脉导管未闭需要进行治疗，无论是内科的介入治疗，还是外科的手术结扎，目前都非常的成熟，治疗完以后也没有任何的后遗症，可以跟正常儿童一模一样。

语音时长01:15''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/07/21收听(66134)

02:16: 早产儿心脏动脉导管未闭怎么办

胎儿循环的两个重要特征，一个是卵圆孔未闭，一个是动脉导管开放。对于38-40周的足月儿，达到足月的程...

陆兆辉│三亚市妇幼保健院

2018/11/21播放(87230)

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