陈旧性心肌梗死

就诊指南


挂号科室: 心血管内科

发病部位:心脏

多发人群:所有人群

治疗方法:手术治疗、药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:胸痛,胸闷

相关疾病: 高血压 心脏病 心肌梗死

相关检查:血液检查、心电图检查

相关手术:心脏起搏器植入术

相关药品:硝酸甘油、硫胺素

治疗费用:市三甲医院约(20000—90000元)

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预防心排血量减少的保健方法

心排血量减少的患者一定要做好保健工作,以防心肌缺血突发。而未患心排血量减少的人群也要做好预防心肌缺血的工作,下面为大家介绍一下预防心排血量减少的保健方法。   1、动静结合,劳逸适度。一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的人来说,预防心肌缺血一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟。   2、休闲娱乐,轻松悠然。把增多的休闲时间用于文化娱乐活动。活动中,预防心肌缺血要保持轻松愉悦的心情。任凭风浪起,稳坐钓鱼船。   3、遵守每天的作息制度。一天的睡眠不应少于7—8小时。应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两个小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是,休息一定要与工作量成比例。   4、心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟。   5、凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人),预防心肌缺血要在睡眠时把腿部的床稍垫高了7至10厘米。这有助于迅速入睡和睡觉得香甜。开始,可能会出现血液流向头疗的感觉,但这种感觉很快就会人。为减轻这种感觉可以使用较高的枕头。重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线。不过,血压低于100/60的人不要这样做。

作者:刘海波 中国医学科学院阜外医院 阅读量: 68110

心排血量减少的饮食注意事项

心肌最怕缺血,缺血就会缺氧。心排血量减少主要由于血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变的结果。此外,还有高年龄、高血压、糖尿病、肥胖、情绪波动、烟酒嗜好,以及某些药物发生的不良反应,都可引起血管改变致使心排血量减少,血管内血栓形成。那么平时里心排血量减少饮食应该注意些什么呢?   1、控制热量,保持理想体重。   2、控制脂肪摄入的质与量。   3、控制食糖摄入。   4、适当增加膳食纤维摄入。   5、提供丰富的维生素。   6、保证必需的无机盐及微量元素供给。   7、少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。   8、禁饮烈性酒。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。

作者:刘海波 中国医学科学院阜外医院 阅读量: 25952

心排血量减少应该怎么吃?

心排出量(CO)是指一侧心室每分钟射出的总血量,又称每分心输出量,简称心输出量。心排血量减少可导致休克。那么心排血量减少应该怎么吃?   1、限制脂肪   心脑血管疾病患者的日常饮食应该尽量少吃些脂肪类食物,这类食物很有可能会导致血脂变稠,从而影响血管健康。因为长时间食用大量富含有脂肪的食物是导致动脉硬化的主要原因。脂肪类食物中的饱和脂肪酸还会导致胆固醇升高,因而导致血管健康受到影响。   2、限制糖   患者的日常饮食中还应该尽量少些含糖量高的食物,除了要注意控制食糖之外,对碳水化合物同样要注意严格控制。而且碳水化合物是机体热能的主要来源,如果过量摄取的话就会导致热量超标。长时间摄入过量的碳水化合物会导致热量在体内堆积,同时转化为脂肪,因而引起肥胖。而且碳水化合物还有诱发高血脂的作用,从而影响血管健康。在各种含糖食物中,果糖对血管的危害作用要高于蔗糖,而蔗糖高于淀粉食物。因此,心脏供血不足患者应该严格控制碳水化合物摄入总量,尤其要注意控制食糖的摄取量。   3、增加膳食纤维   患有心脑血管疾病的患者在平时生活中要注意多吃些富含有膳食纤维的食物,这类食物对血管具有很好的保护作用。膳食纤维可以吸附胆固醇,同时还可以有效地阻止胆固醇被人体吸收。在平时生活中多吃些富含有胆固醇的食物,还可以促进胆酸从粪便中排出,从而减少胆固醇的体内生成并且达到快速降低胆固醇的作用。患有各种心脑血管疾病患者要多吃些膳食纤维丰富的食物,尤其是心脏病患者更应该多补充这类食物,以此来促进疾病恢复。   4、保证维生素   各种维生素对于心脏供血不足患者而言同样是非常重要的,比如像维生素C,它可以促进胆固醇生成胆酸,从而起到降低胆固醇的作用。除此之外维生素还可以帮助患者有效地改善冠状循环,保护血管壁。在各种维生素食物中还含有大量的尼克酸,它能扩张末梢血管并且有效预防血栓形成。

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心排血量减少的预防

心排血量减少有可能发生心绞痛、常见原因是冠状动脉粥样硬化。心排血量减少影响心功能,心功能严重下降会影响全身的血液供应,包括脑部血供。具体现象有体力下降,免疫力下降,脑血供少可引起眩晕和意识模糊(如果是站立位易跌倒受伤) 。那么有什么有效的预防措施吗?   极泉穴对心排血量减少有救命的功效,如果一个人突然供血不足,马上按极泉穴,血液能以极快的速度供给给心脏。具体手法为用右手食指用力按揉左腋下极泉穴,反之用左手食指用力按揉右腋下极泉穴各50次。   心排血量减少患者会出现失眠的症状,可以选择吃一些安神的药,这要根据医生的意见,在情况好转后可也以适量减量或停药。​

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心排血量减少如何在早期自查?

心肌最怕缺血,缺血就会缺氧。心排血量减少主要由于血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变的结果。大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症。血液中的胆固醇,分为高密度脂蛋白胆固醇(简称高密醇)和低密度脂蛋白胆固醇(简称低密醇)。低密醇在血液中,除了供给细胞需要外,多余的那些就会沉积在动脉血管内壁,使血管内壁从不光滑改变开始,直至形成粥样斑块,造成血管通道变得狭窄,甚至阻塞。   因此,低密醇属于伤害性胆固醇。而高密醇则会将血液中的胆固醇带到肝脏,进行转化,然后经胆囊入肠道排出体外,属于保护性胆固醇。此外,还有高年龄、高血压、糖尿病、肥胖、情绪波动、烟酒嗜好,以及某些药物发生的不良反应,都可引起血管改变致使心肌缺血,血管内血栓形成。   心排血量减少导致的心血管病,在发病早期常无症状表现,逐渐出现气短,表现呼吸急促,原先上三四层楼无甚感觉,如今刚上二楼就出现心慌气短、心跳加快,说明心肌供血不足,心脏功能减弱,这将是心血管病的早期提示。如果又感疲乏无力、阵发胸痛,已经是比较明显的心血管病症状了。

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心排血量减少怎么才能及早检查?

心排血量减少会导致心肌缺氧,心脏功能减弱,是危害人类健康的头号大敌。心排血量减少大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症,它们会沉积在动脉血管内壁,直至形成粥样斑块,造成血管狭窄甚至阻塞,最终可酿成冠心病等严重疾病。那么我们怎么能早点发现心排血量减少呢?   为尽早发现心排血量减少,40岁以上的人应定期进行相关体检,了解有无冠心病相关的危险因素,如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。   若属于心肌缺血的高危人群,就要请医生询问,是否具备典型的冠心病症状,决定是否需要接受负荷试验,如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。   通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准冠状动脉造影来确诊,以明确冠脉病变的程度及范围。   由具有丰富临床经验的心脏科医生判断为典型冠心病症状的患者,可以考虑直接进行冠脉造影检查,必要时植入支架治疗,而没有必要先做冠脉的多排CT。

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聂绍平主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院  急诊危重症中心

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个人简介: 聂绍平,男,医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师、卫生部首批冠心病介入培训导师。现任首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心主任,兼任中国医师协会心血管内科医师分会总干事、“长城国际心脏病学会议(GW-ICC)”秘书长、BMJ旗下英文期刊《HeartAsia》副主编(AssociateEditor)、《CardiovascularDiagnosis 展开
个人擅长: 冠心病、冠状动脉介入治疗(支架术)、胸痛/胸闷鉴别诊断 展开
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