长期氧疗有哪些益处？

2016-11-03 19:05阅读：

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　　长期氧疗系对慢性呼吸系长期缺氧患者的一种基本疗法。主要用于慢性阻塞性肺气肿患者PaO2<7.3kPa（55mmHg），伴有红细胞增多，或肺心病，或肺动脉高压。方法是：鼻插管法3L/分，亦可用其他方法，每天吸15小时，连续吸氧3周。经临床观察可纠正长期低氧状态；改善生命体征；减少红细胞增多症的发生；改善睡眠及夜间缺氧状态；有助于精神、精力的恢复；改善全身状态。但应注意适应证、给氧浓度及给氧量，防止氧中毒。

　　氧疗的主要效果包括：

　　1、减轻低氧血症：当PaO2达到60mmHg以上，SaO2达到85％～90％，基本上可以满足组织代谢的需要。

　　2、缓解低氧引起的肺动脉高压，减轻红细胞增多症，降低血液黏稠度，减轻右心室负担，延缓肺心病的发生发展。

　　3、吸氧可以缓解支气管痉挛，减轻呼吸困难，改善通气功能障碍。

　　4、改善患者体质，改善睡眠和大脑功能，提高运动耐力和生活质量。

　　5、改善慢阻肺患者预后，延长生命。

　　6、减少住院次数，节约医疗费用。

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氧疗的副作用

氧疗是氧气疗法的简称，其副作用主要是引起氧中毒和因为高氧所带来的损害。氧气是人类赖以生存的最基本条件，正常情况下不会产生副作用，所以只有不规范的使用，或者过度使用才有可能会导致副作用。当出现氧中毒时，会引起人全身乏力、头昏、头痛，甚至导致昏睡、昏迷。高氧所带来的损害就是因为使用氧浓度过高，或者时间过长所引起，比如新生儿吸入氧浓度过高，可引起视网膜病变导致视力下降。Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用吸氧浓度过高，会导致二氧化碳潴留加重，从而引起肺性脑病，严重者导致死亡。另外，如果吸氧时间过长或者条件比较干燥的情况下，还可以引起鼻黏膜充血、出血，或者导致咽喉部疼痛和出血，因此氧疗要在医生的指导下进行。

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氧疗是什么意思

当患者出现低氧血症、呼吸衰竭时，可给予氧疗，低氧血症可适量的给予吸氧。Ⅰ型呼吸衰竭的患者，可以适当提高吸氧的浓度，Ⅱ型呼吸衰竭的患者需要持续低流量给氧，必要时可使用无创呼吸机、有创呼吸机的治疗，同时要根据导致低氧血症、呼吸衰竭的疾病，给予相应的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病，而出现低氧血症或呼吸衰竭，需要根据病情给予抗感染、祛痰、平喘等相关的治疗。如果患者是因为肺栓塞而出现的呼吸衰竭，需要根据病情给予溶栓、抗凝、介入或者是手术的治疗。

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氧疗的浓度为多少

氧气治疗的浓度主要取决于病因和病情，在临床上呼吸系统的疾病比如一氧化碳中毒、呼吸窘迫综合征，严重的感染比如肺脓肿、支气管扩张症，甚至支气管哮喘导致的呼吸困难，这时吸入的氧气浓度建议在30-40%以上，给予相对高浓度的吸氧能够减轻缺氧状态。另外对于慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病而引起的呼吸困难，应该给予持续低浓度的低流量氧气吸入，氧气浓度一般在30%以内，可以缓解缺氧的状态能够缓解呼吸困难的症状。

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氧疗对身体的作用很多：1、最好的临床作用效果是治疗气体中毒，一切气体中毒的最佳治疗手段是氧疗，例如氨气中毒、沼气中毒、硫化氢中毒、一氧化碳中毒等都可以选择氧疗进行治疗。2、氧疗还可针对低氧血症、高碳酸血症、动脉血氧饱和度严重不足等疾病进行治疗，急性或慢性心力衰竭、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎等心脏疾病都可行氧疗治疗。3、肺脏疾病，例如肺动脉高压、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、急性支气管哮喘、支气管扩张等都可应用氧气进行治疗。

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氧疗适应症有哪些

氧疗可以适用于急性缺氧的患者，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期以及气胸的患者。另外还可以适用于急性心肌梗死的患者，在急性期高浓度吸氧可以改善患者的心电图。另外对一氧化碳中毒的患者，行机械通气以及高压氧吸入可以显著降低病死率以及降低中枢神经系统的损害。对于贫血以及高铁血红蛋白血症的患者，吸氧可以改善症状。同时对于围手术期的患者给予吸氧可以降低术后感染的发生率。一般来讲，对于急性缺氧的患者，积极给予吸氧可以明显减少脏器组织的进一步损伤。此外对于慢性缺氧的患者，比如慢性阻塞性肺疾病，可以改善患者的运动耐量并且降低肺动脉高压，改善胃肠功能等。

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有效的氧疗的氧气浓度，主要取决于具体的病因和病情的严重程度。在临床上针对于慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等阻塞性的疾病，需要给予持续的低流量、低浓度吸氧，氧气浓度在35%以下。对于呼吸窘迫、支气管哮喘持续发作状态，以及重大的创伤引起气道内出现明显的水肿，可以给予高流量、高浓度的吸氧，氧气浓度在40%左右。在临床上通过吸入有效的氧气浓度，可以达到减轻体内缺氧的状态，利于心肺功能的恢复。

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