心肌梗死是严重的心血管疾病，若不能及时发现，可导致猝死。现有统计资料显示50％-80％的急性心肌梗死患者都有先兆表现。北京地区冠心病协作组曾对604名急性心肌梗死病人进行分析，发现梗死前毫无预兆者仅84人，占13.9％，而大多数人均有不同程度的先兆表现。因此，了解急性心肌梗死的发病先兆，继而尽早实施家庭急救、向医院寻求帮助，对挽救患者生命、改善疾病预后具有重要意义。下面则对急性心肌梗死的先兆表现以及家庭急救措施进行简单介绍。

　　一、胸痛

　　1、初次发作的心绞痛

　　原来没有心绞痛症状的人，在情绪激动、过度劳累或者饱餐后，发生胸骨上段或中段后压榨样疼痛，往往伴有胸闷气短等症状，疼痛时间较长，可持续十分钟分钟至半小时。

　　2、原有的心绞痛性质发生改变

　　过去就有心绞痛，但心绞痛发作的性质较前发生了改变，主要表现以下几种情况：

　　1)、心绞痛发作频率明显增加；

　　2)、轻微的活动，甚至休息时心绞痛也会发作；

　　3)、心绞痛发作持续时间延长；

　　4)、疼痛的程度明显加重；

　　5)、原来服用硝酸甘油等可以缓解，现服药后无效。

　　二、其他症状体征

　　1、其他部位的疼痛

　　典型的心肌梗死的疼痛部位为胸骨后直到咽部或在心前区，可向左肩、腋下及左臂放射。不典型的部位可有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质可为绞痛、压榨样疼痛，或紧缩感、烧灼样疼痛。

　　2、情绪异常及其他伴随症状

　　急性心肌梗死发生之前，患者往往有烦躁不安、恐惧或有濒死感。这与机体的应激反应，如交感神经兴奋、肾上腺髓质分泌增加有关。此外，心肌梗死发生前可伴随恶心、呕吐、上腹胀满、肠胀甚至呃逆等消化系统症状，或者突发心律失常、血压波动等。

　　三、家庭急救

　　1、平卧或半坐卧

　　在救护车赶到之前，病人应禁止一切活动，患者家属不要随意搬动患者或给患者翻身，尽快拨打110以寻求医疗救援。

　　2、稳定患者情绪

　　患者自己要保持情绪稳定，不要过度紧张，可通过深吸气、咳嗽等方式舒缓情绪;患者的家属也要安抚患者，避免吵闹，避免过度惊慌。

　　3、药物急救

　　如果家中有备药，在急性心肌梗死病人发作时，可让患者嚼服阿司匹林300mg，并在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等药物。如果有条件供氧，则马上给患者供氧。