窦性心动过速是心脏病吗

2020-01-16 10:44阅读：

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　　窦性心动过速不一定就是心脏病，需根据病因而定，不能一概而论。

　　窦性心动过速指心跳频率增快，正常心率为60-100次/分，但是窦性心动过速时，心率在101-160次/分，属于常见的心律失常问题。当情绪过于激动、紧张或长期熬夜、长期喝浓茶、大量饮酒等都容易出现窦性心动过速，一般去除诱因后可缓解，此时没有心脏的器质性病变，不能认为其属于心脏病。如果除了心动过速，还有胸闷、心前区疼痛、气短、头晕等症状，可能是心力衰竭、心肌炎或贫血、甲亢等引起，需到心内科或内分泌科就诊治疗。

　　在日常生活中应注意合理作息，进食营养丰富的食物，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。如果是疾病因素引起的窦性心动过速，需遵医嘱进行治疗。

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什么是窦性心动过速？

窦性心动过速是这样，我们正常的心律叫窦性心律，指的是起源于窦房结，频率在60-100次，这是正常的窦性心律。窦性心动过速首先它的心电图要具备窦性心律的特点，它的频率超过100次就叫窦性心动过速，心律必须要经过心电图的证实。因为窦性心律人是感觉不到的，只有心电图才能诊断它是窦性心律或不是窦性心律，所以先决条件应该是有心电图的诊断。窦性心动过速往往不是病理的状态，比如在运动或者情绪激动，最常见大家都有体会的就是，长跑之后心跳会非常快，这种情况往往是窦性心动过速，这是生理的状况。还有一些病理的情况，比如过度劳累或者是得了其他严重的疾病，或者是疼痛等都会引起心动过速，这种心动过速绝大多数都是窦性心动过速。但一定要去做心电图证实一下，中间还会有其他的原因引起的心跳加快。窦性心动过速的治疗是这样，如果是生理状态，比如在长跑之后或者是情绪激动之后，是不需要进行处理的。但如果是病理的状态，比如有疼痛或者是一些疾病，像甲状腺功能亢进等这些疾病引起的心动过速。如果是窦性心动过速有基础的疾病，是不去治疗窦性心动过速本身的，而是治疗引起窦性心动过速的基础疾病。

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钱端│中日友好医院

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什么是窦性心动过速？

首先要了解什么是窦性心律。人体的右心房上面有个小结节，是由一些特殊的细胞构成的，叫做窦房结。窦房结可以自动的有节律地产生电流，电流按照传导组织的顺序传到心脏的各个部位，引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从窦房结发出来的，这就是心脏的起搏点。窦房结每发生一次冲动，心脏就会跳动一次，在医学上称之为窦性心律，所以心脏正常的跳动就应该是窦性心律。凡是由窦房结发出的激动所形成心率的总称也叫做窦性心律，它的频率应该是每分钟60到100次。当由窦房结所控制的心律的频率超过每分钟一百次的时候，就会称之为窦性心动过速，这是最常见的一种心动过速。它的发生与交感神经兴奋以及迷走神经的张力降低是有关系的。在生理状态下，比如运动、焦虑、情绪激动可以引起，也可以发生在应用某些升高心率的药物后，像肾上腺素、异丙肾上腺素等。在一些病理状态下，比如发热、血容量不足、贫血、甲亢、低氧血症、心衰等等，这些情况下也会发生窦性心动过速。

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李晶│北京医院

2017/07/27收听(80683)

窦性心动过速是怎么引起的？

引起窦性心动过速的因素有很多，包括生理性的因素，也包括病理性的因素。在生理情况下，正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、喝浓茶、浓咖啡、吸烟、饮酒等等都可以使心率增快，由于一些可以造成交感神经兴奋的因素都是可以造成心动过速。病理性的因素通常有以下几点，首先是心力衰竭，尤其是在心力衰竭的早期，心室率通常会增快。甲状腺功能亢进，大部分甲亢的病人，心室率一般都会在100到120次/分，严重的时候可以达到120到140次/分。急性心肌梗死的病程当中窦性心动过速的发生率可以达到30%到40%，有一些休克的病人会引起窦性心动过速。轻度的休克心率可能是在100次/分以上，重度的休克心室率会更快，可以达到120次/分。还有一些急性的心肌炎，患者会出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。另外像贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术以后都可以出现心动过速。

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李晶│北京医院

2017/07/27收听(80982)

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