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前置胎盘出血往往表现为怀孕晚期无诱因、无痛性、反复阴道流血。一旦出血要根据出血量多少、孕周、孕妇危险程度、胎儿成熟度及大小等，综合判断作出决定。
如果出血量不多，应根据孕周情况判断。对于孕周小，胎儿不成熟，主要是对症治疗，可以给予止血、宫缩抑制剂、促胎肺成熟等保胎治疗，还可口服补血药物改善贫血，尽量延长孕周。在保胎期间，多吃新鲜的蔬菜，保持大便通畅。对于胎儿已经成熟，孕周较大，已经到达足月或者已经接近于足月，考虑胎儿经过分娩以后能够存活，大多需要采取剖宫产的方式提早终止妊娠。
如果出血量较多，且出现休克，危及孕妇生命，无论胎儿情况如何，均应及时终止妊娠止血，必要时应用抗生素预防感染。
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王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
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邓丽娟│银川市妇幼保健院
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2022/02/14阅读(3877)
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