小孩肠系膜淋巴结炎-有来医生

朱芮
副主任医师

武汉大学中南医院

儿科

小孩肠系膜淋巴结炎

2021-07-22 17:51阅读：

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小儿肠系膜淋巴结炎属于小儿常见疾病，是一种自限性感染性疾病，好发于7岁以下的儿童，常继发于上呼吸道感染、肠道感染，多属病毒感染。

症状及治疗方法

1、症状：临床表现为发热、腹痛、呕吐，似急性阑尾炎症状。发病前常有咽痛、发热、倦怠不适等前驱症状，然后才出现脐周和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。腹痛可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹痛常见；

2、治疗：绝大多数患儿无需治疗可自行痊愈。病情较为严重、合并细菌感染的患儿，可以遵医嘱适当服用抗生素，如头孢菌素类、甲硝唑、大环内酯类等。如果腹痛症状较为严重，可以适当进行解痉镇痛治疗。

注意事项

当发生肠系膜淋巴结炎症时，需要与急性阑尾炎进行鉴别，避免失治误治给患儿的身体造成影响。除此之外，在治疗过程中需要保证饮食清淡、禁止食用生冷油腻或辛辣刺激性食物，防止症状进一步加重。

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什么是肠系膜淋巴结炎？

肠系膜淋巴结炎一般会合并于咽部的病毒和细菌的感染。多见于十五六岁以前的年轻人，小孩可能更多见一些，可能跟小孩的免疫系统发育不够完全有关系。因为肠系膜主要是在回肠的远端和结肠淋巴结更丰富，所以在上呼吸道感染的时候，病毒和细菌会通过血液循环，到达回肠的远端和结肠，引起局部的淋巴结的感染。症状开始有咽痛、发烧、咳嗽，之后会伴有腹痛，有可能是右下腹的腹痛，有时候容易与阑尾炎相混淆，恶心、呕吐，甚至有腹泻症状。检查一般会发现血象升高，如果细菌感染可能会白细胞升高，如果病毒感染可能白细胞不高。腹部的B超可能会看见肠系膜淋巴结肿大，腹部查体会有压痛，有脐周的、脐右侧的甚至于右下腹的压痛，这是它的症状和表现。如果出现这种症状，治疗上，首先一定要与阑尾炎相鉴别，尤其是小孩，有的时候会与阑尾炎相混淆，如果是细菌感染，可以使用抗生素，如果病毒感染，可以用一些清热解毒的中成药。大部分的病人通过休息、清淡饮食、饮水可以自愈的。

语音时长01:39''

乔喆│北京中医医院

2017/12/05收听(72974)

肠系膜淋巴结炎

肠系膜由壁层与脏腹膜组成，主要有小肠系膜和结肠系膜，此外还有阑尾系膜和卵巢、输卵管系膜等。小肠系膜是连接空肠、回肠与后腹壁的腹膜，呈扇形，附着在腹后壁的部分叫系...

马达│东莞市第八人民医院

2011/11/06阅读(13794)

小孩有肠系膜淋巴结炎严重吗

小儿肠系膜淋巴结炎不是很严重，因为这个疾病常与感染有关，或者诱发因素引起，临床上是常见的多发病之一，主要是因为腹部淋巴结受到外界刺激或者感染导致肿大，常会出现腹部疼痛，有些疼痛没有规律时好时坏，有时候发作起来是阵发性的现象，有些孩子还有便秘的情况或者腹泻的情况，也会出现淋巴结炎，最重要是疾病一定要和急性阑尾炎进行鉴别。临床上的诱发因素，与感染有关，比如有些孩子有扁桃体炎、呼吸道感染或者其他部位的感染，然后细菌增多，造成相应的淋巴结应激性反应，甚至有些还会出现消化不良、便秘、胃肠功能紊乱等，都与这个有关系，还有部分孩子就是进食冰冷或者辛辣的食物以后，也会出现腹痛，因此肠系膜淋巴结炎要寻找病因来进行治疗，并不是单纯以抗炎治疗为主。

语音时长01:57''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/04/08收听(96186)

小孩肠系膜淋巴结炎怎么治疗

儿童的肠系膜淋巴结炎是比较常见的儿童的疾病，但它其实也不能称之为疾病，因为小孩的肠系膜淋巴结出现肿大是非常正常的事情。但有的时候淋巴结受到一些肠道炎症的影响，会导致感染出现发炎，导致腹痛或者肠痉挛的情况。有的时候要对这个进行一些处理，这时候就要看一下，如果淋巴结明显肿大，B超显示有炎症的表现。同时验血白细胞有明显的增高，可以考虑口服一些抗生素，然后吃一点益生菌，饮食稍微吃的清淡一点。用一个星期左右的药，肠系膜淋巴结炎就可以得到明显的缓解，腹痛也可以得到明显的缓解，但有可能以后在疲劳或者又出现肠道感染的时候还会复发，这也是正常的。

语音时长01:17''

谢利剑│上海市儿童医院

2020/11/13收听(58591)

小孩肠系膜淋巴结炎怎么办

小孩肠系膜淋巴结炎是临床上经常遇到的疾病，病因多是由于病毒感染引起的肠系膜淋巴结增大，临床表现为局部阵发性的腹痛、肠痉挛。局部热敷效果非常明显，建议在肚脐部外用热奄包、热水袋、暖宝或者中药包，能够起到很好的缓解局部疼痛，解除肠痉挛的作用。建议每天2-3次，每次20分钟左右，避免烫伤。还需要配合抗病毒药物以及解痉止痛药物治疗，要让患儿保持清淡饮食，大便通畅，避免再次受凉引起腹痛发作。

语音时长01:22''

王海水│日照市中医医院

2020/01/09收听(67762)

肠系膜淋巴结炎

许多小孩腹痛到医院就诊，彩超发现肠系膜淋巴结肿大，医生告诉是肠系膜淋巴结炎。什么是肠系膜淋巴结炎，结合我自身的临床经验在此做一下简单介绍。肠系膜淋巴结炎主要见于...

孙中伟│济南市中心医院

2013/01/26阅读(44450)

02:00: 什么是肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎是指由于上呼吸道感染引起的回肠远端及结肠区急性肠系膜淋巴结炎。多见于15岁以下的儿童，...

乔喆│北京中医医院

2017/10/19播放(113075)

小孩肠系膜淋巴结炎肚子痛怎么办

小孩肠系膜淋巴结炎、肚子痛怎么办？一般来讲孩子的肠系膜淋巴结炎都是继发于上呼吸道感染，上呼吸道感染都是病毒感染，所以病毒感染导致的肠系膜淋巴结炎常常是自限性的，一般不需要进行抗病毒的治疗。肠系膜淋巴结炎导致的肚子痛，可以从以下几个方面来处理，第一个，从饮食上要稍微控制一下，饮食尽量清淡，量也要稍微少一些，尤其要少吃高蛋白的饮食。第二个，如果肚子痛非常明显，可以给孩子用肠道的益生菌来辅助，肠系膜淋巴结炎有自限性大概有一周左右，自然也就能缓解。

语音时长01:22''

肖娟│北京协和医院

2020/08/19收听(60325)

01:29: 小孩肠系膜淋巴结炎可以自愈吗

小孩肠细膜淋巴结炎，通常在十几岁的时候，淋巴结肿大会自愈。临床实践中，小孩肚子痛，做B超时就可能会发...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/07/27播放(69602)

小孩肠系膜淋巴结炎吃什么药

小孩肠系膜淋巴结炎可口服消炎、抗病毒药物，同时要注意饮食情况。宝宝小时候出现肠系膜淋巴结炎，主要考虑是由于细菌、病毒感染导致的。对病毒感染引起的疾病，可口服抗病毒口服液进行治疗，同时还应用蒲地蓝口服液，如在医院做检查，确诊是细菌感染导致的，治疗时还应配合阿莫西林、头孢克肟等一些抗炎类的药物。同时，要结合宝宝的临床症状，如部分患儿出现明显的腹部疼痛，在治疗时还应给予止疼类的药物，如元胡止痛滴丸。还应结合医生的意见，给予口服肠道益生菌类药物，如双歧杆菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等药物治疗。除了通过消炎药物及对症治疗的药物外，父母还应注意孩子的饮食情况，吃清淡、容易消化的食物，避免辛辣、刺激食物，否则不利于疾病快速恢复。

语音时长01:41''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/08/27收听(14177)

小孩腹痛为什么要警惕肠系膜淋巴结炎？

在每天的儿科门诊，基本上都会看小孩子腹痛，孩子说脐周痛，程度可轻可重，可以出现在饭前，也可以出现在餐后，极个别孩子有发热。如何诊断？可以做一次血常规，做一次PP...

覃肇源│中山大学附属第一医院

2016/03/15阅读(99487)

肠系膜淋巴结炎的饮食

肠系膜淋巴结炎，多数是由于上呼吸道感染而引起的，临床表现为发热、肚脐腹痛、恶心、呕吐或者腹泻、便秘，疼痛有时出现在右下腹，会误认为急性阑尾炎，本病多数是由病毒感染引起。关于肠系膜淋巴结炎的治疗，需要应用抗炎药物治疗，应用两周的时间。关于肠系膜淋巴结炎，在饮食上以易消化、流质饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，注意多休息，避免受凉。

语音时长01:10''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/09/26收听(26374)

肠系膜淋巴结炎的症状

肠系膜淋巴结炎主要是由于肠道菌群异位，急性胃肠炎以及免疫力低下，导致肠道内的细菌逆行侵入肠系膜旁的淋巴结，引起其肿大，其主要症状表现为腹部胀痛，多出现在右下腹。另外，还可产生阵发性的绞痛、腹泻、发热等相关的症状。肠系膜淋巴结的诊断主要通过体检、腹部彩超或腹部的CT、血常规检查予以明确。对于肠系膜淋巴结的治疗，一般可采用全身输注或口服抗生素加以处理，多选用头孢类抗生素联合甲硝唑治疗，疗程一般在3-7天左右，即可得到明显的好转。

语音时长01:13''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/05/13收听(50892)

肠系膜淋巴结炎的症状有哪些

肠系膜淋巴结炎主要症状为腹痛、呕吐、发热。肠系膜淋巴结炎是由于细菌、病毒对肠道系统造成感染，而引起的一种肠道疾病，患病的主要人群是青少年和儿童。肠道系统在受到刺激后会出现应激反应，因此患者会伴随有恶心、呕吐等症状。尤其是病毒感染的患者，身体上还会有发热现象。在患病初期患者就会伴随有发热症状，体温可以达到38-39℃。患者的腹部疼痛性质是以阵发性为主，主要以右下腹部、肚脐周围没有固定的部位，疼痛程度不是特别严重大多数人可以耐受。病情会反复发作，但是病情会有一定的自限性，病情在发展到一定程度后自行痊愈。

语音时长01:13''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2020/01/17收听(73462)

01:53: 肠系膜淋巴结炎为什么会腹痛

肠系膜为连接肠管的膜状结构，其内主要含肠道血管，又称肠系膜血管，血管主要功能为肠道提供血液，以增加肠...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/22播放(63940)

肠系膜淋巴结炎症状

肠系膜淋巴结炎，多是由于上呼吸道感染所引起的回肠、大肠区急性肠系膜淋巴结炎，好发于15岁以下的儿童。一般症状有咽痛、疲倦、四肢无力、腹痛、恶心、发热、腹泻，有可能会并发肠套叠。当上呼吸道发生感染，病毒、细菌可以从淋巴管到达回盲部。所以，在治疗肠系膜淋巴结炎时，首先要预防、治疗感染，可以使用头孢加上维生素C，注意多喝水，不要着凉。

语音时长01:23''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/09/10收听(24179)

肠系膜淋巴结炎如何调理

肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因，该病多发于冬春季节，尤其以男童最为多见。而且肠系膜淋巴结炎容易反复发作，出现再发性的腹痛，尤其是五岁以上的儿童急性腹痛尤为常见。如何来调理肠系膜淋巴结炎？我们需要做到以下几点：首先让孩子从小养成良好的饮食习惯和生活习惯，多做户外运动，增强体质，注意饮食卫生，尽量不要吃生冷的瓜以及比较冷的雪糕、冰激凌等冷饮，少喝饮料，尽量不要吃零食，不要暴饮暴食，注意气候的变化，避免感受外邪。再就是要注意腹部保暖，进餐以后要稍微活动，尽量避免剧烈的运动。

语音时长01:25''

王东梅│聊城市第二人民医院

2018/10/22收听(78728)

肠系膜淋巴结炎治疗

肠系膜淋巴结炎，主要是由于肠道的菌群异位、急性胃肠炎，以及免疫力低下和肠炎所导致的细菌逆行性感染，使肠系膜周边的淋巴结发生肿大。对于肠系膜淋巴结炎的症状，为腹部隐痛或阵发性的绞痛，可伴有发热以及腹泻的症状。肠系膜淋巴结的诊断主要依靠腹腔的彩超或CT，以及血常规的检查辅助。对于肠系膜淋巴结的治疗主要需口服或全身使用抗生素，通常使用的抗生素为头孢类抗生素联合甲硝唑治疗，疗程一般为3-7天。另外，对于肠系膜淋巴结炎，还需要注意控制饮食，在发作期间宜食用清淡以及易消化的流质饮食。

语音时长01:18''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/05/13收听(81729)

肠系膜淋巴结炎怎么治疗

肠系膜淋巴结炎是儿童中比较常见的一种急腹症，多数是由病毒感染引起的，少数由细菌感染导致。对于症状比较轻、疼痛程度比较轻的患者，可以适当的休息，进食细软的流质饮食，腹部热敷理疗，多饮水，绝大多数可治愈。若血常规检查白细胞较高，这个时候就是细菌感染导致的，需要用抗生素进行治疗。对于出现其他症状，需要对症处理，比如腹痛可以适当的给予止痛治疗，发热可以适当的给予退热治疗。另外需要密切观察，如果保守治疗一直不能缓解或者疼痛有所加重，则可能需要手术治疗。饮食也需要注意调整，尽量以清淡饮食为主，避免生冷刺激的食物，多食用新鲜的食材。

语音时长01:26''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/27收听(17284)

肠系膜淋巴结炎怎么治疗

肠系膜淋巴结炎可以喝小米粥等清淡类食物，口服抗生素、肠道菌群调节药物治疗。肠系膜淋巴结炎属于肠道方面的一种炎症性疾病，和个人体质、消化道方面因素有关。摄入食物消化不好时，导致患者腹部疼痛、恶心、呕吐等表现，配合医生进行相关的检查确定疾病性质。饮食上应清淡为主，多喝水，经常吃新鲜的蔬菜、水果，如西瓜、柠檬、橙子可以补充大量的维生素，这些食物脂肪的含量比较低，有利于疾病恢复。饮食上可以服用清淡的小米粥，不但可以补充身体的水分，有利于肠道吸收，而且不会对肠道形成刺激。同时还要结合医生的意见对症支持、抗生素治疗，抗生素有左氧氟沙星、肠炎宁片等。部分患者会出现肠道菌群紊乱的表现，应配合调理肠道菌群类药物比如酵母片，饮食上可以适当服用酸奶，也可以起到调理肠道的作用。

语音时长01:37''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/13收听(96048)

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