拉稀黑色的跟水一样，黑色粪便主要考虑是食用了含铁食物或药物，还有消化道出血，粪便像水一样考虑为腹泻，这两种情况共同出现可导致以上症状。患者可以到医院做肠镜、胃镜、便常规检查以及血常规检查，明确病因后针对性进行治疗。

常见原因

1、饮食因素：猪血、鸭血一类的动物血液中含有大量的铁剂，食用这些食物后，铁剂没有被身体完全吸收，在肠道中和硫化物结合，腹泻时就可能排出黑色的水一样的粪便。另外，如果食用的食物不洁，也会导致拉稀黑色的现象出现；

2、药物因素：贫血时服用铁剂补血药，如葡萄糖酸亚铁等，当出现腹泻时，就会出现水样粪便；

3、上消化道出血：上消化道出血主要是由于消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎等疾病引起，也存在腹泻、腹泻和便秘交替等表现，可出现黑色水样粪便；

4、肠炎：人体在患有肠炎时，可出现黑色便和水样便。

处理措施及注意事项

1、患者应注意近期不要继续吃黑色食物或铁剂，应选择易消化的食物，忌食辛辣、刺激、生冷、黏腻、不消化的食物，以免增加肠胃负担，加重病情；

2、患者除了要在医生指导下服用蒙脱石散止泻，还应做胃镜进一步明确导致上消化道出血或炎症的病因，采用输注等渗葡萄糖、生理盐水、血浆或其他血浆代用品补充血容量；

3、在腹泻期间应注意及时补水，防止因脱水导致水电解质紊乱，以免对健康产生不良影响。