胆管癌晚期患者如果不能进行手术，可以通过其他治疗方案达到延长患者生存时间、改善生存质量的效果：

1、胆汁外引流：适用于胆管癌合并严重黄疸、胆道梗阻的患者，包括PDCD引流术、ERCP（内镜下胰胆造影术）、放置T管等操作，将胆汁引流出体外，减轻黄疸的症状，可以预防因为黄疸过深引起多脏器损害，导致患者生存时间减少；

2、放疗：适用已经发生癌细胞转移并不能进行手术的胆管癌患者，采取置入胆管支架加外照射的方式，针对控制局部转移灶有一定的效果；

3、药物治疗：包括化疗、靶向免疫治疗等，化疗主要推荐吉西他滨联合铂类的抗肿瘤药物，需根据个体情况差异而定。目前，靶向和免疫治疗针对胆管癌没有太明确的临床依据，仍需要更多的临床研究支持；

4、中医疗法：中医、中药的治疗目前比较缺少循证医学的证据支持，但是可以起到缓解症状、改善生存质量的作用，特别是对于化疗、放疗出现的相关并发症可以起到缓解作用，作为辅助治疗效果比较好，如果需要中医治疗，建议到正规医疗机构，在医生的指导下进行使用。

所以针对胆管癌不能手术的情况，可以选择的治疗方案有很多，但敏感度都比较差，所以针对极度晚期的患者，考虑对症处理为主，重点提高患者的生存质量。