胆囊癌早期切除的治愈率-有来医生

何伟
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

肿瘤科

胆囊癌早期切除的治愈率

2021-09-06 17:39阅读：

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临床上癌症的治愈率，一般看5年生存率，通常胆囊癌早期经过规范化的手术治疗，5年生存率较高，可达60%-80%。早期的原位癌或者是ⅠA期的胆囊癌，手术治疗5年生存率甚至可以达到100%。

早期的胆囊癌，一般仅侵犯胆囊黏膜及固有层，不超过基底膜，没有肝外的淋巴结转移，这些患者一般没有明显不适症状，较难发现病变，常在胆囊结石手术或胆囊切除后送病理检查，最后证实为胆囊癌。通过手术可以取得较好的效果，术后5年生存率较高。

ⅠB期之后的胆囊癌患者，可能会出现肝外的转移，手术需要切除部分肝脏或进行肝外淋巴结的清扫，所以其预后取决于手术的彻底程度、肿瘤生物学特性和术后所采用的不同治疗方法。

临床上胆囊癌一旦发现往往是中晚期，胆囊癌本身的预后和生存期都比较差，因此很多患者治疗的效果不好，所以胆囊癌重在早期诊断，早期治疗，要重视胆囊的体检。

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胆囊癌早期切除的治愈率

临床上癌症的治愈率，一般看5年生存率，通常胆囊癌早期经过规范化的手术治疗，5年生存率较高，可达60%-80%。早期的原位癌或者是ⅠA期的胆囊癌，手术治疗5年生存...

朱红│中南大学湘雅医院

2021/09/06阅读(4895)

01:31: 早期胆囊癌切除后能治愈吗

对于Tis或者T1a期的胆囊癌，仅侵犯胆囊黏膜以及固有层，通过手术的方法可以治愈。这类患者一般在早期...

陆宏伟│西安交通大学第二附属医院

2021/03/26播放(53299)

01:55: 早期肾癌切除90%的治愈率

如果是早期肾癌，在做肾部分切除时切除90%肾组织，只剩10%肾组织，肾部分切除价值非常有限。早期肾细...

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2020/09/01播放(82625)

01:19: 肾癌早期切除后患者治愈率

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2021/09/07播放(72129)

01:49: 胆囊癌是否需要切除胆囊

胆囊癌早期或中期，一旦发现应首选或积极进行手术，把胆囊切掉，同时将胆囊床所附着的肝脏部分也彻底切掉，...

张凯松│北京中医药大学第三附属医院

2020/09/01播放(71817)

01:16: 胆囊癌手术切除范围

胆囊癌属于一种恶性程度较高的恶性肿瘤，切除范围需根据胆囊癌分期具体确定。胆囊癌病变早期可以单纯行胆囊...

魏小勇│江西省肿瘤医院

2021/01/18播放(63306)

01:30: 胆囊癌切除后并发症

胆囊癌切除术后并发症可以分成近期和远期并发症，具体如下：1、围手术期后并发症包括出血、局部胆瘘、伤口...

张凯松│北京中医药大学第三附属医院

2020/09/01播放(63290)

胆囊癌的早期症状

胆囊癌由于它的预后比较差，即使手术切除，效果也是不尽如人意，并且胆囊癌早期没有特异性的临床表现。以前大多数病人只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很困难，一旦出现上腹部持续的疼痛，腹部包块，有黄疸等这种病变的时候，就已经到了晚期。各种检查出现异常，特别是50岁以上的中老年患者与胆结石、胆囊炎症或者息肉的患者，应该尽早进行B超检查，力求早日的明确诊断。胆囊癌一般的症状主要包括消化道症状，另外一部分病人可以发热、出现右上腹的疼痛，还有右上腹的包块，晚期的病人可以出现黄疸。

语音时长01:19''

赵强子│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/02收听(100013)

胆囊癌的早期症状

胆囊癌早期没有特异性的临床表现或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很困难，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等，病变已到晚期，各种检查易出现异常。因此，对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉的患者，应该进行定期的B超检查，以求早日明确诊断。由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，所以疼痛性质与胆囊结石、胆囊炎相似。开始右上腹不适，继之出现持续性的隐痛或钝痛，有时伴阵发性的剧痛，并向右肩放射，大部分为右上腹的持续性疼痛并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射，这个症状大概占84%。由于胆囊癌多于胆囊结石、胆囊炎并存，所以对于这些右上腹不适的患者应该及时就诊。其次还有消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳，这是由于胆囊功能不足对脂肪物质进行消化所致。

语音时长01:26''

刘伟│北京大学肿瘤医院

2017/08/31收听(33879)

胆囊癌早期症状有哪些？

胆囊癌病人早期症状并不明显，因此胆囊癌的发病非常的隐秘，就是早期并没有疼痛、恶心、呕吐等症状，有一些病人合并有胆囊结石，可能早期有一些合并胆囊结石的症状。比如右上腹反复的隐痛不适等等。如果合并胆囊结石，不管有没有症状，我们是建议患者定期做随访。所谓临床随访就是一年做一次B超观察，如果结石快速的增长大于3公分，应该及早做胆囊切除手术，以免以后病变发展为胆囊癌。到晚期胆囊癌可能会出现右上腹的胀痛甚至黄疸等等，一些恶性肿瘤晚期的症状。

语音时长01:07''

郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(58635)

胆囊癌的早期症状

胆囊癌起病隐匿，早期常无特异性症状和体征，常表现为病人已有的胆囊或肝脏疾病，甚至表现胃病的临床特点，容易被忽视，大多数病人以上腹疼痛、不适、恶心、呕吐为主诉，继而出现黄疸、体重减轻。这些表现往往是肝胆系统疾病所共有的。一旦出现，常到了胆囊癌的中晚期，因此在临床上遇到这些表现时要考虑胆囊癌，需做进一步的检查以确诊。

语音时长00:51''

石军│北京清华长庚医院

2017/10/27收听(42681)

胆囊癌的早期临床表现有哪些？

一般来说胆囊癌较常见到症状为黄疸、腹痛、体重减轻、胃口减低、发烧、恶心或腹部肿痛等。有时可能会伴有皮肤瘙痒、憋喘等其他器官转移现象。其实临床上见到黄疸等症状，...

有来医生│有来医生健康科普平台

2017/08/02阅读(60141)

如何早期确诊胆囊癌？

　　如何检查随访从而早期发现胆囊癌呢？目前认为多种诊断手段组合，可有效的在早期发现胆囊的异常病变，一般推荐肿瘤标志物+B超+核磁共振的组合检查。肿瘤标志物测定...

有来医生│有来医生健康科普平台

2017/08/03阅读(76775)

胆囊癌的早期症状有哪些

胆囊癌早期的临床症状可能非常不典型，患者有可能有右上腹的隐痛不适，可以伴有厌食油腻、消化不良、食欲减退，还有可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻，以及轻度发热的症状。随着病变的进一步进展，可以出现右上腹的疼痛逐渐加重，还可以出现不同程度的黄疸。晚期的患者可以出现严重的贫血、消瘦、乏力、水肿、腹水，还有可能导致恶病质。对于早期出现症状突然发生改变的情况下，还需要进一步行胆囊的影像学检查，常规可以行胆囊彩超，如果有异常可以进一步行胆囊的强化CT或者磁共振，同时检查胆囊的肿瘤标志物，来进一步明确是否存在早期胆囊癌。对于临床上不能够确诊的，还应当及时考虑手术，可以考虑腹腔镜下胆囊切除术或者开腹的手术，术中行快速病理检查来进一步明确性质。如果是胆囊癌，需要给予及时的胆囊癌根治术，包括胆囊的完整切除，肝、十二指肠韧带的淋巴结清扫、以及肝脏的楔形切除等等。早期肝癌有可能达到比较好的预后效果，因此是非常重要的。

语音时长01:35''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/09/04收听(47841)

01:27: 胆囊癌早期症状

胆囊癌早期发病比较隐匿，没有非常典型的症状，患者就诊的时候，如果出现腹痛确诊为胆囊癌的时候，大部分都...

孙艳│惠州市中医医院

2018/11/26播放(100752)

01:46: 胆囊癌的早期症状

胆囊癌早期多无任何症状，一旦发现疾病已进入中晚期，典型症状表现为腹痛、黄疸，甚至胆道梗阻等。多数胆囊...

王少斌│北京协和医院

2018/06/01播放(92507)

01:54: 胆囊癌早期有什么症状

原发胆囊癌虽在发病率与死亡率上无法与胃癌、食管癌、肝癌相比，但是发病率依然在消化系统恶性肿瘤排在第五...

钟朝辉│北京大学人民医院

2020/05/11播放(71445)

胆囊癌的早期症状

胆囊癌早期没有症状，因为没有症状，日常规律的体检一旦发现胆囊结石和胆囊壁的增厚或者胆囊息肉，要按一定的区间，比如半年，最长一年要做一次B超，通过反复的B超的动态观察胆囊壁的变化，一旦出现胆囊壁局限性的增厚或者息肉明显的增大，要考虑到有胆囊癌的可能性，做预防性的切除，争取把胆囊癌在最早的情况下发现或者在没有癌变发生的情况下处理，处理了之后生存情况是非常好的。胆囊癌之所以恶劣，是因为胆囊壁非常薄，正常胆囊壁只有2mm厚，胆囊癌一旦没有发现，时间长了，很快就会穿透胆囊壁，发生种植转移、血行转移等等。所以早期发现、早期处理胆囊癌是非常重要的。如果胆囊癌只是局限在胆囊的黏膜，没有穿透胆囊，没有达到胆道的肌层，这个时候如果单纯做胆囊切除，病人可以长期生存，跟正常病人是一样的，一旦胆囊癌已经穿透肌层甚至突破了胆囊的全层，发生转移包括种植转移、血行转移这种风险就非常高了，病人的生存情况会急转直下，这类患者，五年生存率就很低了。

语音时长02:02''

侯纯升│北京大学第三医院

2018/08/10收听(34065)

胆囊癌早期症状

胆囊癌的病人会有明显的右上腹疼痛，类似于胆囊炎的症状，向右侧肩背部放射以及进食后加重，伴有食欲下降和体重减轻。因为单纯的胆囊炎发作的时候，及时的进行抗感染治疗，应用解痉以及止痛的药物，症状通常能够缓解。而对于胆囊癌的病人系统的抗炎治疗之后症状改善不明显，并且病人还会有明显的食欲下降，这种情况下超声检查可以发现胆囊的占位性病变，进一步行增强扫描可以明确的发现胆囊的隆起性病变，实质不均匀，这个时期化验血标志物可以发现CA19-9会明显增高，而胆囊癌的病人早期发现，应该及时的选择手术。

语音时长01:12''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/04收听(73850)

胆囊癌早期症状

　　胆囊癌可分为早期、中期以及晚期三个时期，每个时期的临床症状都各不相同。胆囊癌患者应了解其各个时期的症状，以及时发现病情的变化，早期进行治疗，避免病情恶化。...

有来医生│有来医生健康科普平台

2017/08/01阅读(49339)

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