胆囊癌早期手术后能活多久-有来医生

何伟
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

肿瘤科

胆囊癌早期手术后能活多久

2021-09-06 17:39阅读：

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胆囊癌手术后能活多久取决于能不能早期发现、早期进行标准化的治疗，以及具体的分期、恶性程度。

早期的胆囊原位癌或者T1期的肿瘤，做胆囊癌的根治术后，预后较好，有超过60%的患者生存期能够超过5年，很多患者过了5年后，甚至能生存10年、20年、30年。

T2期以后的胆囊癌，可能会出现肝外的转移，手术需要切除部分肝脏或进行肝外淋巴结的清扫，出现转移，如种植转移、血液循环转移等的风险就会增高，患者的5年存活率就会很低。临床上中晚期胆囊癌5年生存率在5%-10%，80%的终末期患者生存期不超过1年。

早期发现、早期诊断、早期治疗对于延长胆囊癌患者的生存期，具有非常重要的意义。

平时患者尽量合理膳食，少吃油腻食物，不要喝酒，少熬夜，以增强体质。

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胆囊癌早期手术后能活多久

胆囊癌手术后能活多久取决于能不能早期发现、早期进行标准化的治疗，以及具体的分期、恶性程度。

朱红│中南大学湘雅医院

2021/09/06阅读(4784)

胆囊癌早期手术后能活多久

胆囊癌是很严重的恶性肿瘤，早期胆囊癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人恶性肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的，大部分病人不会影响到寿命。中期的胆囊癌病人手术治疗后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，积极治疗的中期胆囊癌病人，五年生存率为60%左右，晚期胆囊癌病人积极的治疗，可以延长寿命，减轻症状，提高病人的生存质量。

语音时长01:09''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/12/12收听(48252)

胆囊癌手术后能活多久？

胆囊癌的预后是比较差的，三年的生存率平均在30%左右，所以术后生存时间就是预后，主要是取决于肿瘤的病理分期和肿瘤的分型，像胆囊癌在手术的时候有没有远处的转移，对转移做了什么处理，有没有未发现的转移等等，还有就是术后治疗的时候对临床的综合治疗效果是否敏感等等，这些都是明确相关的。对于低分化的胆囊的腺癌、淋巴结的早期转移比较多，肿瘤严重的侵犯到肝脏，这种术后的生存时间可能比较短。另外，如果患者对术后的放化疗敏感性较高，做放化疗和其他的综合治疗，则有利于抑制肿瘤的复发，延长患者的生存期。

语音时长01:22''

赵强子│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/01收听(78122)

胆囊癌手术后能活多久

胆囊癌术后的生存时间由很多因素决定，主要取决于病情及术后的规范治疗。如果诊断为早期的原位癌或T1期肿瘤，则术后五年生存率可达到90%以上，五年以后如果没有发生远...

于晓明│山东大学第二医院

2020/04/11阅读(3579)

胆囊癌手术后能活多久

　　胆囊癌是恶性程度很高的肿瘤，其预后与肿瘤的病理类型、分期、手术方式以及术后辅助治疗等因素密切相关。

王立新│北京大学第三医院

2019/01/25阅读(94890)

01:36: 胆囊癌手术后能活多久

胆囊癌的恶性程度非常高，所以胆囊癌术后的生存期有多少，这个问题可能不同的情况下有不同说法。如果早期能...

张金辉│南方医科大学深圳医院

2018/10/29播放(71806)

胆囊癌手术后能活多久

胆囊癌手术后能活多久？手术切除是胆囊癌唯一有效的治疗，但结果往往不是那么理想，只有极少数的病人手术后能生存至5年以上。75%的病人在手术时便发现了肿瘤已经超过了可能切除的范围，20%的病人肿瘤已经转移到邻近的肝组织，或者是肝、十二指肠、淋巴结，10%的病人肿瘤仍局限于胆囊，这个时候切除胆囊有希望大大延长病人的生命，这种情况多见于胆囊切除的时候，意外发现这是一个坏毛病，这种情况病人是非常幸运的，有望达到5年以上的生存率，但是这种情况的病人是相对比较少见的。

语音时长01:18''

丛壮志│上海东方肝胆外科医院

2018/06/28收听(53152)

胆囊癌手术后能活多久

胆囊癌手术后具体存活多久要取决于手术中发现的胆囊癌的侵犯程度，如果术中胆囊癌发现仅侵犯黏膜层或者黏膜下层，属于原位癌、早期癌，这种情况下进行根治性手术是能够获得良好的生存预后的，可以获得生存时间的延长，有可能能活5年甚至更长。但如果胆囊癌侵犯深度到基层，甚至到浆膜层，部分的破浆膜甚至侵犯到肝脏。这种情况下的胆囊癌，即使行了根治性的手术，那预后也较差，因为胆囊癌的恶性度极高。这一类侵犯的情况下，其生存时间可能仅为两年或者三年，但具体要根据患者自身的情况而定，一般来说胆囊癌的恶性度都较高，生存时间都较短。

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/11/10收听(41921)

01:50: 胆囊癌手术后能活多久

胆囊癌属于恶性程度较高的肿瘤，总体预后不是很好，如果发现不及时，大多数胆囊癌患者预期生存时间不会超过...

王东│北京大学人民医院

2021/07/12播放(66056)

02:23: 胆囊癌手术后能活多久

胆囊癌预后较差，3年生存率平均在30%左右。术后生存时间取决于肿瘤病理分期、分型、是否转移、术后治疗...

郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/07/27播放(113102)

胆囊癌手术后能活多久

由于胆囊癌的恶性度比较高，如果发现胆囊癌已经到了中晚期，往往预后会比较差。但是早期的病人，手术以后往往生存率会很好，尤其是因为做腹腔镜胆囊切除意外发现的胆囊癌的病灶，这种病人有些可以达到治愈。比较晚期的病人，术后生存率比较差，很容易复发，复发以后就失去了进一步治疗机会，生存期会比较短。

语音时长00:47''

吴伟顶│浙江省人民医院

2018/05/22收听(22348)

胆囊癌手术后能活多久？

胆囊癌术后的生存时间取决于很多因素。简单的来讲，可以归结为这几条：第一，我们做了胆囊癌的根治性切除手术以后，会把所有的切除标本包括胆囊、肝脏、联合切除的脏器，以及腹腔内清扫的淋巴结，全都送到病理科进行检查。要根据实际胆囊癌侵犯的程度，淋巴结转移的数目以及胆囊癌的病理分型，来综合判断病人的生存期。比如淋巴结数目转移很多、肝脏侵犯很严重，而且如果是低分化的腺癌，通常患者的术后生存时间不会很长。另一方面，要取决于患者辅助治疗是不是很敏感，如果用放、化疗的手段，患者对放、化疗很敏感，对癌症的意志是有很大的帮助的。如果患者有天生的对放化疗耐药，这样的患者生存时间也不会很长。总的来讲，胆囊癌的预后在恶性肿瘤大类里边属于预后不是很乐观的疾病。一般来讲胆囊癌术后生存时间3年是在30%左右。

语音时长01:47''

郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(33805)

01:51: 胆囊癌手术后能活多久

胆囊癌手术后能活多久取决于能不能早期发现、早期治疗、进行标准化的治疗。如果是在早期的原位癌或者T1的...

黄小兵│陆军军医大学新桥医院

2018/12/14播放(54565)

胆囊癌术后能活多久？

越是恶性的肿瘤，其存活时间越短，但具体是多久却很难明确，通过研究以往的经验，可以得到的是存活的概率。对于原位癌或者Ⅰ期的胆囊癌，其行单纯胆囊切除术后，五年存活率就能达到100%，但随着其分期及恶性程度的增加，存活率逐渐下降。对于需要行扩大根治术的患者，其五年存活率仅为13.4%，其中肝胰十二指肠联合切除的患者五年存活率为17%，联合门静脉切除的患者五年存活率为6%，如果不行手术治疗，存活率都是0%。

语音时长00:55''

马军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/20收听(20519)

胆囊癌术后能活多久

影响胆囊癌术后影响病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能够被早期发现、早期诊断，是否采用合理的手术方式以及是否接受其他的综合治疗等。对于局限于黏膜的原位癌一部分是早期癌，还有一部分术前术中未得到诊断，但是因良性疾病行胆囊切除术，术后病理诊断为胆囊癌的患者，在这部分患者中仅行单纯的胆囊切除术就可以达到根治性的目的，有文献报道这部分病人术后5年生存率能达到100%，但是对绝大部分胆囊癌患者来说，其就诊时多处于中晚期，这部分患者能接受根治性手术的患者比例不超过20%，即使做了病灶切除，手术后平均存活时间也仅为9个月左右，而且90%的患者死于术后1年内，5年存活率不足5%。当然，随着近年来新的治疗药物、新的治疗方法的进展，例如放射治疗方法的改进，分子靶向药物的出现、胆囊癌患者的术后生存时间以及生活质量都有所改善。

语音时长01:48''

石军│北京清华长庚医院

2017/10/27收听(72913)

胆囊癌术后还能活多久？

近年来，通过体检筛查以及胆囊切除的应用，很多病人能在早期，没有出现症状的情况下发现，胆囊癌分不同的分期，如果胆囊癌浸润胆囊壁的深度还没有达到肌层，做了胆囊切除的病人可以获得十年、二十年甚至三十年的生存，跟正常人一样。如果穿透了肌层，达到胆囊的浆膜下，通过手术五年生存率可以达到50%左右。如果胆囊癌穿透了胆囊壁，发生了淋巴结转移，发生了肝脏的侵犯，甚至发生了周围肠管的侵犯，这种情况五年生存率就很差，甚至很多病人中位生存期可能是一年、半年。因此胆囊癌的生存结果跟分期，跟能不能早期发现有非常非常重大的影响，晚期发现胆囊癌，生存结果是非常差的，包括做了很大的手术，往往也很难获得很好的生存结果。

语音时长01:34''

侯纯升│北京大学第三医院

2018/08/10收听(14350)

肝癌早期手术后能活多久？

首先应该定义早期原发性肝癌，主要集中在巴塞罗那分期0期或者A期的患者。对于大多数原发性肝癌患者来说，手术切除是可以实现治愈的主要手段，手术切除是小肝癌最好的选择，切除的预后与切除时的大小有关，2cm小肝癌切除后的五年生存率为81.5%，4到5cm的肝癌五年生存率要降到59.5%。因此对于肝功能能够代偿的患者都应该尽力争取早期切除。肝癌目前的治疗应该还是保证早发现早治疗，能够手术的患者应该尽量争取手术切除，因为手术切除是能够给予患者根治性治愈机会的一种方式。

语音时长01:06''

刘伟│北京大学肿瘤医院

2017/08/31收听(75476)

肝癌早期手术后能活多久

肝癌分为原发性和继发性，原发性肝癌早期一般无特异性症状，无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征；继发性肝癌早期可出现上腹或肝区闷胀不适、隐痛，部分会伴有乏力、食欲差、...

于晓明│山东大学第二医院

2020/04/11阅读(5185)

肺癌早期手术后活多久

肺癌的发病率和病死率，相对比较高。所以早中期的患者，一旦确诊以后，如果能够手术应该尽快的进行手术治疗。术后根据病理的检查，再决定是否术后放疗、化疗，或者靶向药物治疗。相对来说，一期肺癌五年存活率相对比较高，应该可以达到50%-80%。其他肺癌的肿瘤，比如二期、三期要看病情控制的情况，包括肿瘤的恶化程度、分化程度，还有包括对药物的选择，术后放疗、化疗、靶向药物的治疗效果，可能因人而异，没有特定的限制时间。

语音时长01:20''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/06/11收听(32643)

肝癌早期手术后能活多久

肝癌的病人早期确诊，及时的进行手术治疗，可以生存3年甚至达到5年的时间。3年的生存率可以达到50%-70%，具体也和详细的病理类型，生物学行为有关。肝癌最常见的就是肝细胞癌和胆管细胞癌，也有是两者的混合性发生原因，包括慢性病毒性肝炎感染的病史，以及长年饮酒导致酒精性肝硬化，最终都会转变为肝癌。肝癌的发生也有一定的家族遗传倾向，长时间进食被黄曲霉素污染的食物，也会导致肝脏恶性肿瘤的出现。病人会有明显的右上腹疼痛、食欲下降、乏力、体重减轻，后期会并发贫血、低蛋白血症、恶病质消耗状态、大量腹水的形成。肝癌患者早期确诊应该及时的选择手术治疗，对于中晚期的患者，确诊之后也可以选择介入栓塞治疗、肝动脉插管灌注化疗来控制。

语音时长01:11''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/18收听(58600)

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