地诺孕素片治疗腺肌症效果怎么样

2021-09-10 09:55阅读：

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地诺孕素片具有治疗腺肌症的作用，可以通过降低雌激素的水平，抑制腺肌症的进展，对于轻型腺肌症的效果较好，对于病情较重的腺肌症效果欠佳，建议进行手术治疗。

腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，影响子宫内膜的正常功能，导致患者月经周期异常、痛经、月经量多，甚至不孕的常见妇科疾病。通常可能与子宫损伤、高雌激素血症和高泌乳素血症、生殖道梗阻有关。地诺孕素片为孕激素类药，通过负反馈调节，适当降低促性腺激素分泌，从而降低患者雌激素水平，可以改善腺肌症患者的疼痛症状。通过地诺孕素片的药物治疗，可以改善月经过多，提高患者血红蛋白水平，限制腺肌症的进展。

使用地诺孕素片易出现副作用，如不规则的阴道流血、便秘、恶心等症状，所以应在医师指导下使用地诺孕素片。对于腺肌症通常采取手术与抑制子宫内膜的药物治疗。

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地诺孕素片治疗腺肌症效果怎么样

地诺孕素是一种新型的高效孕激素，腺肌症在临床一般指子宫腺肌症，地诺孕素片对于子宫腺肌症的治疗效果还是相当乐观，但是药品获批的使用适应症是用于治疗子宫内膜异位症，适用于缓解轻到中度的子宫内膜异位症引发的疼痛，有比较良好的效果。子宫腺肌病的发病机理，跟子宫内膜异位症比较类似，也就是原本应该在宫腔的子宫内膜，异位到了宫腔以外的部位，像腺肌病是异位到子宫肌层，进行性的增殖、扩张形成病灶，可以是局灶性或者是弥漫性病灶。雌激素可以抑制病灶的增殖，而地诺孕素可以通过拮抗雌激素来抑制病灶增殖，并且通过促进病灶的转化，来达到治疗子宫内膜异位症的效果。同样，对于子宫腺肌病，意味着子宫肌层内腺肌症的子宫内膜异位病灶，也能起到良好的效果，并且因为它是高效孕激素，对于同时伴有经量增多的腺肌症患者，治疗也有效果。总体上来讲，地诺孕素治疗子宫腺肌症的效果还是比较乐观。

语音时长01:47''

林冠│福建省妇幼保健院

2021/09/26收听(86551)

怎么样治疗腺肌症

目前还没有什么特效的药物治疗这个病，症状如果比较轻，可以吃非甾体的抗炎药物。对年轻有生育要求或者近绝经期的病人，可以尝试着用GnRH-a进行治疗，治疗以后可以使疼痛缓解或者消失，子宫缩小，但是停药以后症状又会出现，子宫又会重新增大。近几年以来，在子宫里面放一种左炔诺孕酮的宫内节育器，取得比较好的疗效，这是由于这个环放到子宫里面以后，局部高浓度的孕激素，可以使子宫内膜萎缩，从而抑制子宫内膜增殖，月经量减少，甚至可以闭经。如果患者年龄比较大，临床症状也比较严重，而且没有生育要求，可以行手术治疗，也就是行子宫切除术。

语音时长01:22''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/03/01收听(67333)

腺肌症是怎么样引起的

子宫腺肌症是内源性子宫内膜异位症的一种，主要是具有活性的子宫内膜细胞异位在子宫肌层，随着月经周期而出现周期性出血，在局部就会造成小的液性暗区。在临床上引起严重的痛经或者月经过多，并且在有可能会导致不孕不育。子宫内膜异位症到目前为止病因还不清楚，所以对于子宫腺肌症，在临床上如果做过人工流产、清宫手术或者有诊断性刮宫的病史，往往是子宫腺肌症比较大的诱因，建议女性在临床上如果没有计划怀孕的时候，一定采取好避孕措施。人工流产或者清宫手术只是诱因，在临床上并不是绝对的原因，所以建议还是采取好避孕措施。

语音时长01:21''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/11收听(93932)

地诺孕素片副作用

地诺孕素是一种新型的孕激素，也称为第四代孕激素，主要用于治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌症，一般从月经周期的2-5天开始服用，其实也是避孕药的制剂，又是混合的孕激素，同时具有天然和合成孕激素药理学的特点，有非常高的孕激素活性，与孕激素的受体非常容易结合，因此雌激素以及雄激素的活性都非常底，是理想的孕激素制剂，因此它一经问世就非常令人瞩目，主要对异位症的疼痛效果非常好，适合于对异位症的长期管理以及非手术治疗的替代治疗方法，预防术后复发等作用。当然作为一个激素制剂可能也有它的副作用，比如常见的就是用药期间不规则出血，主要是因为子宫内膜变薄或者突破性出血有关系，还有一些副作用，比如说出现了情绪的影响，有少量的患者可能会出现抑郁，还有乳房疼痛、头痛等情况，有一些人还会出现体重增加，当然这些每个人的个体差异不同，每个人应用以后的效果以及副作用产生的情况，还是有个体差异的，一定要去医院和医生进行沟通，避免出现严重的副反应。

语音时长01:47''

赵芳│北京积水潭医院

2020/12/16收听(66834)

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何爱桦│中南大学湘雅三医院

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腺肌症应该怎么备孕

子宫腺肌症的妇女备孕，先要行彩超检查了解子宫的大小，如果子宫特别大要用药物预处理，使子宫最起码恢复到正常大小。行激素水平的检查，了解卵巢的功能以及排卵的情况；行优生检查，优生检查包括：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫以及单纯疱疹病毒；行血常规检查以及血型检查；还要检查有无阴道的炎症，支原体、衣原体的检查；行叶酸的检查。如果检查没有异常患者可以考虑备孕，年龄比较大的女性，如果备孕3-6个月没有成功，建议及时的采取辅助生殖的手段帮助怀孕。因为子宫腺肌症随时有子宫增大的可能，女性不容易怀孕的几率比较高。

语音时长01:14''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/03/08收听(10173)

腺肌症怎么备孕

对于子宫腺肌症的病人在准备怀孕之前，也要做相应的健康检查，了解身体的健康状况，并且子宫腺肌症的病人有一部分人是没有临床症状的，一部分会出现比较严重的痛经。出现痛经的时候建议可以做下腹部的艾灸，并且建议口服红糖水减缓痛经的症状。另外，对于腺肌症的病人，在临床上如果是准备怀孕，每次都是在排卵期的时候同房，连续半年都没有怀孕，临床上要考虑是由于腺肌症本身引起的不孕要给予治疗，在治疗之后再准备怀孕。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/22收听(71007)

腺肌症艾灸的效果

腺肌症通常称为子宫腺肌症，归属于痛经的范畴，而痛经是可以用艾灸治疗的。艾灸的选穴以腹部和下肢为主，腹部的选穴可以用神阙、关元、气海、经外奇穴中的子宫穴；下肢穴位，如阴陵泉、地机、归来、三阴交、太溪等穴位，配合阳陵泉、外关等穴位可以缓解疼痛。平常的时候经常艾灸，可以祛风、通络、止疼，注意避寒，不喝生冷水，可以达到很好的效果。

语音时长01:12''

焦乃军│河南省中医院

2019/04/12收听(53118)

腺肌症艾灸的效果

腺肌症通常称为子宫腺肌症，归属于痛经的范畴，而痛经是可以用艾灸治疗的。艾灸的选穴以腹部和下肢为主，腹部的选穴可以用神阙、关元、气海、经外奇穴中的子宫穴；下肢穴位...

韩桂玲│中日友好医院

2022/02/14阅读(3318)

腺肌症如何治疗

子宫腺肌症在临床上的治疗要结合病人的病史、年龄以及临床症状综合性的分析。对于生育年龄的女性，这种情况建议可以上曼月乐环进行治疗，因为曼月乐环在临床上主要的作用是使子宫内膜萎缩，使子宫肌层异位症的病灶也萎缩，在临床上达到治疗的目的。但是上了曼月乐环之后，很可能就会停经，所以也不用紧张，5年之后再更换一次。如果是对于已经接近于绝经期年龄的女性，在临床上可以考虑口服药物进行治疗，比如可以对症进行处理，像中成药丹莪妇煎膏，治疗子宫腺肌症临床上取得了非常好的效果。

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/11收听(80483)

肌腺症如何治疗好

子宫腺肌症，是指子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层，形成的局限性的弥漫性的病变，类似于子宫内膜异位症，只是子宫内膜异位到子宫肌层。好发于40岁以上经产妇，跟剖宫产、人工流产、宫腔操作有关，可以导致月经延长、经量增多、月经前后点滴出血、逐渐加重的痛经等。如果症状较轻，可以对症治疗，使用镇痛药、芬必得、消炎痛、止血药物治疗，也可以服用激素类药物人工绝经，从而缓解痛经。月经量增多的症状，口服药物有丹那唑，GnRHa注射针剂，根治可以手术治疗。

语音时长01:16''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/07收听(61080)

腺肌症该怎么治疗

子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、年龄和生育要求而定，目前并没有根治性的有效药物。对于症状比较轻微有生育要求的患者，或者是接近绝经的患者，可以使用药物治疗。在临床上最常使用的是达那唑、孕三烯酮和醋酸亮丙瑞林等，但是需要注意的是这些药物都有副作用，而且停药之后都有可能会复发的。在使用醋酸亮丙瑞林时会出现骨丢失的风险，所以一定要注意反向的添加激素或者是补充钙剂。对于比较年轻，希望生育，但是子宫肌瘤腺肌病比较重的患者可以尝试的行病灶挖除手术，但是术后也有复发的风险。对于症状比较严重，没有生育要求或者是药物治疗无效的患者，可以做子宫切除手术。

语音时长01:14''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/05收听(90351)

腺肌症如何治疗

腺肌症的治疗有手术治疗和药物治疗两种方案，首先是药物治疗，包括以下几方面：1、针对症状治疗，对症状较轻并仅要求缓解痛经，可以选择在痛经的时候给予止痛药物，比如消炎痛或者萘普生等对症处理。2、假绝经法，症状较轻、暂时没有生育要求、接近绝经期的患者，可以通过口服避孕药物或孕激素控制腺肌病的发展，呈现假绝经的现象。3、放置宫内节育器，可以选择含有高效孕激素的节育器，通过子宫局部持续释放孕激素，以控制异味病症的发展及症状。其次是手术治疗，包括根治手术和保守手术，根治手术就是子宫全切术。保守手术可以做腺肌病病灶切除术或者子宫内膜基层的切除术，保守生育功能。

语音时长01:23''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/27收听(99736)

怎么治疗肌腺症

子宫肌腺症是子宫内膜异位症的一种，是指子宫内膜组织异位到子宫肌层，引起子宫肌层弥漫性增厚、子宫后壁局限性增厚或者子宫肌层出现边界不清的肌腺瘤，临床表现为痛经、月经量增多、不孕等等。对于不孕的女性，常常需要手术治疗，行肌腺症病灶刮除术，术后会提高受孕率。对于痛经的女性，可以选择短效口服避孕药、米非司酮或者上曼月乐环等保守治疗。如果疼痛严重，不要求保留生育能力，也可以行子宫切除等手术治疗。

语音时长01:09''

赵晓东│北京医院

2020/10/19收听(70135)

腺肌症如何治疗

腺肌症的治疗手段比较多，临床决策需要结合患者的年龄、症状，以及生育要求，个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。药物治疗：第一、对症治疗。对症状较轻，仅仅要求缓解痛经的，可以选择在痛经的时候，给予非甾体抗炎药，比如芬必得、消炎痛，或者是萘普生，对症处理。第二、假孕疗法。对症状较轻、暂时没有生育要求，以及近接绝经期的患者，口服避孕药或孕激素，可以使异位的子宫内膜，蜕膜化和萎缩，起到控制子宫腺肌病发展的作用。第三、宫内节育器，对月经量大、痛经、暂时没有生育要求者，可选择含有高效孕激素的节育器。通过子宫局部持续释放孕激素，以控制异位病灶发展，须在五年后取出或者是更换。第四、假绝经疗法，可以使用中药疗法。手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术，就是子宫切除术。保守手术，包括腺肌病病灶切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术，以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。

语音时长02:10''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/08/08收听(97306)

如何治疗腺肌症

子宫腺肌症的治疗需要根据患者的症状轻重、年龄以及生育要求等综合情况做选择，治疗的方法有药物治疗、物理治疗以及手术治疗三种类型。子宫腺肌症的主要症状是痛经、月经量过多、子宫增大等，如果患者比较年轻有生育需求，子宫腺肌症的症状仅限于月经量过多、轻度痛经可以服用止痛药物或者放置曼月乐环治疗；也可以选择使用海扶刀物理疗法，也就是利用超声波聚焦在生长子宫内膜的肌层区域，使局部组织碳化、坏死并慢慢吸收，从而达到治疗的目的；对于年龄较大、经血量过多、痛经严重的患者，可以进行子宫全切手术，达到治疗子宫腺肌症的目的。

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/09/11收听(45445)

腺肌症怎么治疗好

子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜组织异位到子宫肌层引起的病变，一般临床表现为月经量增多、痛经、不孕，B超有特异表现，常常表现为子宫肌层弥漫性增厚，有时子宫后壁局限性增厚，有时有边界不清的子宫腺肌瘤。子宫肌腺症要根据临床表现，病人对生育的要求，做出相应的治疗选择，具体如下：一、如果肌腺症病变较轻，没有明显临床症状，可以长期随诊观察，一般绝经之后病灶会逐渐萎缩。二、对于病变明显，有明显临床症状的子宫肌腺症，一般要给予治疗。如果不要求保留生育能力，常常行子宫切除；如果要求保留生育能力，常常行病灶挖除，部分病人可以采取曼月乐治疗。

语音时长01:35''

赵晓东│北京医院

2021/01/14收听(21451)

腺肌症怎么治疗最好

子宫腺肌症会造成患者痛经进行性加重，并且子宫越来越大，严重影响患者的生活质量，所以要给予有效的治疗。目前子宫腺肌症治疗最好的方法可以采取保守治疗，对于比较年轻的女性，子宫比较大的可以给予注射戈舍瑞林或者达菲林，每月1次，连续注射3-6次后子宫恢复到一定正常大小，可以给予宫内放置曼月乐环，然后起到抑制子宫腺肌症的作用，这是一个很好的治疗方法。如果治疗效果不好或者存在脱环的情况，也可以考虑进行手术治疗。如果是年轻的女性，也可以考虑进行子宫腺肌瘤的挖除手术，然后再给予保守治疗，对于年龄比较大的也可以考虑根治性手术，行子宫全切术。所以不管是哪种治疗方法，对于患者达到最大的收益就是最好的治疗。

语音时长01:19''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/02/25收听(44704)

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