单核细胞是白细胞的一种,是机体防御机制的重要组成部分之一。它来源于骨髓造血干细胞,具有吞噬、清除、防御等功能。生理性增高常见于婴幼儿,病理性增高常与一些感染性疾病、血液病等有关。
感染性疾病如心内膜炎、急性感染、伤寒等。由于单核细胞从骨髓进入血液时尚未成熟,在血液中停留10-20小时后可进入组织中继续发育成巨噬细胞,此时具有更强大的吞噬能力,可吞噬更多、更大的细菌和颗粒,同时巨噬细胞溶酶体中的酯酶可消化结核杆菌等细菌的脂膜,达到更好的防御效果。因此当大量细菌入侵时,单核细胞立即入血发挥抗感染作用,单核细胞绝对值便会升高。
传染性单核细胞增多症是由人类疱疹病毒4型(EB病毒)感染引起的急性、自限性疾病,血常规可见白细胞及淋巴细胞数量升高,单核细胞也可升高。另外,急性单核粒细胞性白血病、淋巴瘤等疾病也可见单核细胞增多。
需要注意的是,如果是感染性疾病的恢复期,体内的单核细胞需要继续清除体内残留的物质,以免疾病复发。因此,检查可能会出现单核细胞绝对值增高的情况。
此外,血常规单核细胞绝对值偏高并不是确诊疾病的唯一标准,患者还需完善检查,并且根据临床症状判断是否患有相关疾病,同时在医生指导下积极治疗,争取良好的预后。