子宫内膜异位症手术复发率是多少

2021-04-15 17:59播放 :

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子宫内膜异位症手术治疗的复发率高达40%，或者更高。在治疗卵巢巧克力囊肿时如果患者还没有生育，一般情况下选择将囊肿剔除，尽量保留卵巢组织，而保留的卵巢组织有可能复发囊肿。

复发后如何处理取决于患者的需求，比如有无生育要求，在没有临床症状的情况下，复发的卵巢巧克力囊肿不大、月经量也正常，则需要定期观察，每3-6个月做一次B超，观察异位病灶生长的速度。如果病灶长得很大，超过5cm，且患者存在临床症状，比如痛经或痛经越来越严重，严重影响到生活质量时，需要再一次干预或药物或手术治疗。

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首先对于肝癌来说，如果想要做手术，一般情况下是需要指征的。这些指征主要包括肿瘤的累及范围、肝功能状态，以及全身的状况。如果肿瘤呈单个或者肿瘤多发，但是数目不超过3个，这个时候外科切除是首选。对于肝癌的根治性切除，术后的5年生存率一般在50%以上，也就是有50%的肝癌患者，再行过根治性切除术以后，能够活5年，甚至更长。根据相关的统计，肝癌切除术以后复发率也比较高，就是术后5年的累及复发率可以达到60%-80%。所以对于这种病人，肝癌手术以后应该密切随访。一般情况下，如果又复发了，可以再次行第二次手术，第二次手术的患者5年生存率仍然可以达到40%左右。

语音时长01:58''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/07/13收听(32410)

肾囊肿去顶手术复发率是多少？

肾囊肿去顶手术的复发率，不应该泛泛的来谈，还是应该根据情况来谈。大多数囊肿是比较大，像一个水泡一样。它有外头囊壁，把囊壁去了之后还剩一个碗底。大多数它是不复发，少数是有可能会复发的，比如说囊肿壁比较厚，囊肿也比较小，大部分是在肾里头，就是底儿大头小，这样的把囊皮去掉之后，去掉的这个边缘，去的组织也比较少，又慢慢地长在一块形成一个密闭的腔，这样逐步的会长大，然后就会引起复发。我们还要澄清一个概念，有的时候就是比如做了囊肿去顶手术以后，一做B超还是有个囊肿，比如说原来是7cm，现在有4cm，这种其实还不是真正意义上的复发。它就是说虽然把囊肿去掉了，囊皮去掉了，但是还有一个碗底，这样在B超的影像上还是有一个肾脏血损区，里头可能会有点液体，它就会显示还有一个肾囊肿。但实际上它没有进一步的增大，这种是不叫复发的。囊肿去顶减压术是一个比较简单的手术。过去我们一般是做一个大的切口，切开肌肉把囊肿去掉。但是现在大部分都是采用微创的手术方式，就是穿几个孔，通过通道植入器械。这样的手术，就不用断肌肉，每个切口都很小，术后恢复也比较快，而且疼痛也会减轻。术后我们一般是当天或者第二天一早就鼓励病人下床活动，这样对于术后的恢复是很有意义的，可以早日进食，减少肺炎的发生率，也可以早期恢复工作，早期恢复正常的生活。

语音时长02:26''

王国良│北京大学第三医院

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语音时长01:23''

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肠套叠是小儿外科常见急腹症，是由于末端小肠套入结肠，引起的呕吐、阵发性腹痛甚至血便等表现。目前肠套叠最佳治疗方法是透视下空气灌肠复位和彩超监视下水压灌肠复位，这两种方法的复位成功率均在90%以上。本病复位成功后，有一部分患儿会再出现肠套叠复发，临床上又叫复套，比例大约在10%甚至更高，在灌肠后第2天甚至灌肠后几个月、几年发生。其主要原因是由于卡压肠管时间过长，回盲部水肿明显，菌群失调。另外，还有一部分患儿是合并器质性病变，像回盲部的美克尔憩室、肠道息肉等疾病，引起的器质性肠套叠复发率就更高。

语音时长01:35''

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带状疱疹的复发率一般为0，也就是在多数情况下带状疱疹不会复发，一个人一生只发作一次，极少数的人群也会发作两次或者更多次。带状疱疹和水痘一样都是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，同样也像水痘的终身免疫性，带状疱疹也有终身免疫，也就是一生只发作一次。类似的疾病还有麻疹、麻风等，在实际的生活中有极少数的人由于自身抵抗力非常低下，比如长期使用免疫抑制剂的患者会有患两次带状疱疹的可能性，但对于一般人来讲带状疱疹不会复发。

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脑血管畸形是一种先天性的疾病，是在胎儿或者是在婴儿的发育的过程中出现的脑血管发育的异常，这种疾病如果经过手术治疗治愈以后是不会复发的，因为它不是后天的因素造成的，和动脉硬化以及高血糖、高血脂这些可以引起动脉硬化的因素并没有直接的关系。如果出现了脑血管畸形，可以到正规医院的神经内科或者是神经介入科来就诊，让医生根据脑血管造影来判断畸形的程度，以及严重的程度。必要的时候可以进行介入手术治疗，介入手术治疗是治愈这种畸形的最好的办法，一般治愈以后不会出现复发。如果畸形比较轻也可以定期的进行复查，观察血管畸形有没有变化，暂时不要手术治疗。

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颅咽管瘤复发率是多少

颅咽管瘤的复发率来讲，大约10%-15%。主要与颅咽管瘤本身的具体病理学性质以及切除的过程当中是否完整有非常大的关系。颅咽管瘤大多数都是良性肿瘤，但是也不排除有恶性的情况。因此在手术的过程当中，如果出现了恶性的肿瘤情况，就需要扩大切除，扩大切除时一定要注意不要损伤周围的神经和血管。在某些情况下有可能为了保全功能，会残留某些颅咽管瘤细胞，为后期复发造成非常大的隐患。为了去除这种隐患，术后也可以根据具体的情况再次进行放疗处理，可以有效的减少术后复发，而且定期复查，一旦有不良的情况，及时进行再次治疗，包括手术和放疗，越早治疗，越有益于患者的健康。

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肺鳞癌的复发率是多少

肺鳞癌的复发率在30%-80%之间，主要与肺鳞癌的分期、病人的身体状况、治疗方式等密切相关，早期的肺鳞癌通过根治性手术切除以后，五年生存率在80%以上，也就是复发率在20%左右。而如果是晚期的肺鳞癌，不能通过根治性手术切除而达到治愈的目的，只能通过同步放化疗减轻患者的症状，减轻痛苦、延长生命，所以复发率非常高。肺鳞癌的治疗主要还是根据不同的分期综合进行，早期尽量做根治性的手术，术后五年生存率在80%以上，复发率在20%左右。

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膜性肾病是成人肾病综合征最常见的病理类型之一，占我国原发性肾病综合征的20%-30%，近几年有上升的趋势，多见于40-50岁的中年男性。膜性肾病在病理学上包括Ⅰ-Ⅳ期，根据病理损害的程度进行分型。膜性肾病的复发率大约占1/3，主要见于早期的膜性肾病，晚期的膜性肾病由于病理类型比较重，很快发生肾小球硬化，临床上出现肾功能不全以及尿毒症，需要进行肾脏替代治疗挽救生命。

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膀胱癌复发率到底是多少

膀胱癌的复发率主要取决于期别，Ⅰ期膀胱癌手术后复发率只在30%，而Ⅲ期膀胱癌手术切除率复发率就在70%，如果病人做完手术，没有术后治疗，复发率就很高，能达到70%复发。但该病人术后做了放疗、免疫治疗、化疗，其复发率会下降，可能就在10%左右复发。如果病人得到了膀胱灌注、化疗药物灌注、结核杆菌灌注、免疫治疗、抗血管药物治疗和局部放疗等治疗，就会减少局部复发。

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