肺高血压的原因有哪些

肖云彬
副主任医师

湖南省儿童医院

心血管内科

肺高血压的原因有哪些

2021-06-04 19:49播放 :

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视频内容

肺高血压的原因如下：

1、肺动脉高压，其往往跟特发性的情况或遗传性肺动脉高压，如基因突变、先天性心脏病，较大儿童吃减肥药相关，部分患儿还会合并结缔组织疾病。比较特殊的原因，是心衰导致的持续性肺高血压；

2、其它病变，如左心系统有问题，左心心肌病、瓣膜狭窄等；

3、肺部相关疾病，如慢性阻塞性肺病，常见于早产儿，由于支气管肺发育不良，进而会引起肺部缺氧、血管收缩、肺高血压、慢性血栓栓塞，目前这种类型的儿童较少见；

4、原因机制不明确的血液系统疾病、代谢系统疾病，引发的肺高血压改变。

什么是肺高血压

肺高血压简称肺高压，是指各种原因引起的，肺的循环系统发生高血压，包括肺动脉高压、肺静脉高压、分合性的肺高压。肺高血压血流动力学定义：海平面静息状态下，经右心导管证实：肺动脉平均压(mPAP)≥25mmHg，不支持运动状态下mPAP＞30mmHg作为肺高压的诊断标准。由于缺乏相关证据，新版指南取消了“运动性肺高压”和“不成比例性肺高压”的诊断。

语音时长01:03''

何龙培│长沙市第三医院

2018/08/10收听(71301)

02:07: 什么是肺高血压

肺高血压是各种原因引起的肺动脉压力升高，肺血管阻力增加，从而引起不同程度的右心功能不全的一种临床症状...

荆艳艳│烟台毓璜顶医院

2020/11/18播放(94417)

认识肺高血压

如今人们对高血压病的防治意识明显提高。但忽视了对另外一种“高血压”的关注，那就是肺高血压（pulmonaryhypertension，P...

宋浩明│上海市同济医院

2013/08/06阅读(59230)

高血压怎么形成的原因

高血压临床上，分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压有明确的病因，当导致继发性高血压的疾病，被治愈以后，继发性高血压就会得到好转。原发性高血压没有明确的病因。与原发性高血压发病有关的因素主要包括下面几种：一、遗传因素。高血压有明显的家族聚集性，如果父母有高血压，子女患病的概率有40%以上。二、环境因素。如果吃得比较咸，或精神压力比较大，吸烟等不良的生活习惯，都会促使高血压的发展。三、其他因素。如体重，体重增加是血压升高的重要危险因素。其他的像药物，比如服用避孕药的妇女血压升高。还有睡眠呼吸暂停低通气综合征，也会导致高血压的发生。

语音时长01:30''

尹翔│浙江大学医学院附属第一医院

2019/07/31收听(69281)

高血压原因

高血压目前有以下几个原因导致：1、遗传，目前认为遗传是成人高血压的决定性因素。2、超重，研究表明高血压与肥胖之间有明显的关系，肥胖患者每减重10kg，可以使收缩压下降5-20mmHg。3、饮食，摄入过多的钠盐可以使血压升高。4、吸烟，吸烟是公认的心脑血管疾病发生的危险因素。5、酒精，酒精是血压升高的相关因素。6、避孕药妇女在服用避孕药时可使血压明显升高，但往往停药后血压可以降至正常。7、民族，在我国藏族人血压较高，在国际上日本人血压较高。8、社会因素，生活紧张，劳动环境的不良在高血压中发挥重要的作用。

语音时长01:25''

江宁│济南市中医医院

2019/05/20收听(59179)

高血压的原因有哪些？

很多老百姓来就诊，说大夫，我为什么会得高血压呢？实际上对很多病，到底什么原因我们都研究得不是很清楚。高血压分两大类，一个是原发性的高血压，也叫高血压病，一个是继发性的高血压？为什么我们把它叫做原发性的高血压呢？医学上把所有闹不清病因的病都叫做原发的，虽然我们闹不清到底是什么导致了高血压，但是现在的研究倾向于认为：第一、与家族遗传有关系；第二、与高盐饮食有关系；第三、与吸烟有关系；第四、跟我们平时的生活方式有关系。比如不爱运动，存在着血糖、血脂这种代谢的异常，同样也会影响到血压，这叫原发性的高血压。也就是说有原因，又没有原因，没有具体的原因能够解释是因为这个东西得的高血压，但它又跟这些东西都有一定的关系，所以这就是原发性高血压。继发性高血压是因为某一种病导致了高血压，我们如何去鉴别呢？实际上，100个高血压的患者里边，大概可能不到5个是继发性高血压，所以我们不可能对每一个高血压的患者进行大批量的去筛查，说你做这个、做那个，无论是对个人，还是对国家，都是一种经济的巨大的开销。所以我们如何去筛查呢？一般我们通常认为原发性高血压，它对药物的反应是比较好的，如果在积极吃药的情况下，血压仍不见下降，就要筛查继发性高血压。常见的继发性高血压的病因主要是跟肾有关系，一个是肾上腺，如果肾上腺增生，它就会释放让血压升高的激素。再一个就是如果肾动脉狭窄、肾脏缺血，血压也会升高。还有一个就是肾功能不全，其实原理都是一样，就是当肾出现问题的时候，肾得到的血少了，那么肾得的血少了，就向大脑中枢去反映血少了。大脑中枢能做什么呢？提高血压，给你更高的灌注。其实它的动机是好的，就是为了保护你的供血不足，但实际上结果是差的。所以原发性高血压并没有确切的原因，而继发性高血压人数又很少，大家如果积极服药，血压控制不是很理想的情况下，医生也会建议排除一下继发性高血压的原因。

语音时长02:38''

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(88512)

高血压的原因

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压基本上它的病因是不明确的，它不像心脏病、肾病或者是神经系统疾病，只注意到某个器官，它也不像癌症或者关节炎有明确的疾病过程，它是一种特殊的生物医学门类，不管它的来源如何，整个机体都会受到牵连，往往会出现内分泌、旁分泌或者神经系统的症状，不同程度的或早或晚都会侵犯到心、脑、肾等主要脏器。所以说探查高血压的原因和发病机制是我们目前需要起步的工作，而且任重道远。

语音时长01:05''

高凌根│中国人民解放军总医院

2018/06/09收听(55662)

引起高血压的原因有哪些？

高血压分为原发性和继发性两大类，先说继发性，有明确的疾病原因导致高血压的，比如肾动脉狭窄导致血压高，而且不易控制；比如肾上腺长了内分泌瘤，从而分泌一些激素，导致血压升高等等；还比如一些药物长期应用会血压高，比如激素、避孕药等。这些继发性高血压随着原发疾病治疗，高血压可以治疗。生活中最常见的约90%左右的实际上是原发性的高血压，没有明确的原因是由遗传和环境因素共同决定的。这个时候就要看遗传方面，如果直系亲属有高血压病人，那就意味着遗传背景强，发病几率就大了，另外一方面就是后天环境，比如一个人肥胖或者腹型肥胖，有糖尿病、吸烟、不爱体育活动，那么他发生高血压的可能性就增高了。

语音时长01:21''

杨晨光│北京医院

2017/09/01收听(50622)

高血压原因有哪些

原发性高血压的病因较为复杂。其发病的危险因素分为不可改变的和可改变的两类。前者主要包括遗传因素、年龄、性别等。可改变危险因素主要由一些不良生活方式引起，在高血压...

张亚楠│河北医科大学第二医院

2011/07/26阅读(61466)

引起高血压的原因有哪些？

引起高血压的原因，目前为止还不是特别清楚，但是它可能与以下因素有关：第一个是年龄，高血压的发病率随年龄增长而有增高的趋势，40岁以上的发病率比较高。第二个食盐过多的人，高血压发病率比较高。第三个就是体重，肥胖的人发病率比较高。第四个是遗传，大约有半数高血压患者都有家族史。第五个是环境与职业，有噪音的工作环境、过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，所以城市中高血压发病高于农村。这些因素都可以引起高血压，所以我们平时要注意这些危险因素。

语音时长01:12''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/09收听(77660)

引起高血压原因有哪些

引起高血压的原因其实有很多，但是90%的高血压患者是由于遗传也就是家族遗传性原因或者不明原因所导致的，不明原因也就是根本找不到引发高血压的原因。大多数人都属于以上这些情况。还有些人可能是由于疾病继发引起血压的升高，比如当患者出现肾小球肾炎或者多囊肾，都有可能导致血压进一步的升高。如果想要进一步降低血压，首先要治疗原发疾病。除此之外，有些人可能存在睡眠呼吸暂停综合症，如果想要明确诊断，需要去呼吸内科或者耳鼻喉科做多导睡眠图，有可能还需要进行睡眠矫正才有助于更好的控制好血压。

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/19收听(28693)

01:42: 引起高血压的原因

绝大多数高血压的原因是不明确的，只是认为跟年龄、家族史、生活习惯和方式，包括环境或多或少都有关系，但...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2020/05/28播放(91884)

03:03: 高血压的原因有哪些

很多老百姓来就诊，说大夫，我为什么会得高血压呢？实际上对很多病，到底什么原因我们都研究的不是很清楚。...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2017/03/16播放(212237)

高血压引起的原因有哪些

高血压是血液在血管中流动时，血液对血管壁压力高于正常值的一种病理现象。高血压的发病原因并不明确，与遗传因素、年龄、不良的生活方式都有关。也有可能是由于其他疾病引起了高血压，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、脑颅内病变等。有可能是由于药物原因导致的高血压，一般会出现头痛、疲倦、心律失常、心悸等症状，严重时可能会出现脑卒中、冠心病甚至休克等。而很多患者都会出现四肢无力的情况，若发现身体异常应及时去医院进行就诊，检测血压、脑CT等。平时注意低盐、低脂饮食，保持情绪稳定，少做剧烈运动，定期监测血压。

语音时长01:13''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(56239)

高血压的原因有哪些？

高血压原因如果从大方面谈，应该就分两方面，一个是遗传方面，一个是生活方式，遗传有的时候，这个很难去判定一下，我个人认为遗传不一定是自己知道的，比方说父母，甚至祖父母那一带得高血压病了，他就应该得，或者他们没有，咱就不应该有，这是遗传方面的；还有一个生活方式，生活方式无非就是衣食住行。目前看，精神方面的作用很大，焦虑、紧张、压力比较大容易得。还有一个就是一些肥胖患者吃的比较多，出现动脉硬化，可以导致血压增高。肥胖还有一个致病理基础为胰岛素抵抗，现在叫代谢综合征，胰岛素抵抗可以导致血压增高。

语音时长01:08''

肖月星│中国中医科学院广安门医院

2017/07/10收听(28471)

引起高血压的原因有哪些？

引起高血压的原因比较多，第一、遗传因素。大约60%的半数高血压患者有家族史，目前认为是多基因遗传所致，30%—50%的高血压患者有遗传背景。第二、精神和环境因素。长期精神紧张、激动、焦虑、受噪声或不良视觉刺激等因素，可以引起高血压发生。第三、年龄因素。发病率随着年龄增长而呈增长的趋势，40岁以上发病率高。第四、生活习惯因素。膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒，食过度的饱和脂肪酸，均可引起血压升高，吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。第五、药物影响，比如避孕药，激素、消炎止痛药均可引起高血压。第六，其它疾病的影响，比如肥胖、糖尿病、呼吸睡眠暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾实质损害、肾上腺占位、嗜铬细胞瘤，其它神经内分泌肿瘤都可引起血压升高。

语音时长01:31''

万继峰│北京中医药大学东直门医院

2017/08/22收听(15623)

高血压的原因

高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压。一般我们所说的高血压是原发性高血压，其病因与多种因素有关，一般与遗传和基因因素、环境因素有关。首先，高血压有明显的遗传倾向。据估计，人群中至少有20%-40%的血压变化是由遗传决定的。其次，环境因素也很重要。肥胖、高盐饮食、中度以上饮酒与高血压密切相关，压力大、情绪紧张、失眠等对高血压的发生也有很大的作用。继发性高血压的病因包括慢性肾病、肾动脉狭窄、肾上腺疾病，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征等。

语音时长01:10''

赵文│天津市第四中心医院

2018/06/13收听(39603)

高血压的原因有哪些

高血压的原因有两大类，包括原发性高血压和继发性高血压的原因。原发性高血压的病因通常是多因素的，尤其是遗传因素、环境因素以及其它因素。遗传因素和环境因素通过何种途径导致的血压升高目前不是很明确，所以原发性高血压是多因素、多环节、多阶段以及个体差异导致的一种疾病。继发性高血压是有病因的，最常见的是以下几方面：1、肾脏疾病，比如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄；2、内分泌疾病导致，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进等；3、心血管病变导致的高血压，比如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等；4、颅脑病变，比如脑肿瘤、脑外伤都可以导致继发性高血压；5、睡眠呼吸暂停综合征，还有妊娠期高血压和一些药物导致的继发性血压升高等。

语音时长01:37''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/23收听(39442)

高血压原因

高血压目前可以分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是占高血压人群大约5%左右，大部分继发于肾上、肾脏、肾动脉疾病，也可以见于睡眠呼吸暂停综合征或药物相关性的因素，绝大部分都是原发性高血压，原发性高血压没有确定的发病原因，大部分就是多个危险因素共同作用的结果，而且和遗传和环境因素直接相关的，通常可以分为可以改变与不可以改变的，可以改变的危险因素包括肥胖、超重、少动或不动的生活方式，如吸烟、饮酒、高盐、高脂的饮食习惯，情绪精神紧张或者A型性格的人，这些是可以改变的。不可以改变的，比如年龄，男性大于55岁、女性女性65岁是高血压的危险因素。另外，男性比女性更容易患有高血压，还有遗传，如果是一级亲属在年龄小于50岁患有高血压，对患者本人就是一个危险因素，因此高血压发病是多个因素互相作用的结果。

语音时长01:49''

张妮│北京医院

2020/10/29收听(61950)

高血压的原因

高血压的原因包括遗传因素和环境因素，但是遗传和环境因素具体通过哪种途径升高血压还不是很明确，大量基础和临床的研究表明高血压不是一种同质性疾病，不同个体间的病因和发病机制也不完全相同，具体如下：1、遗传因素：通常没有办法改变；2、环境因素：可以改变，应当多进行生活方式的干预，清淡饮食，避免摄入过多的钠盐，通常每人每日食盐量要<6g，减轻体重，将体重质量指数尽可能控制在24以内。此外，还要戒烟限酒，减少食用油的摄入，尽量少吃或者不吃肥肉和动物内脏，保持心态平衡，减轻精神压力，通过这些方面都有可能改善或者预防高血压。

语音时长01:23''

刘晓斌│宁德市闽东医院

2021/06/28收听(75463)

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