慢性浅表性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

卢筱洪
主任医师

武汉大学人民医院

消化内科

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

2021-02-02 17:05播放 :

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视频内容

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流治疗具体如下：

1、抑酸治疗，如应用质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等，而沃克等目前新型的钾离子通道抑制剂也可使用；

2、针对胆汁反流常用铝碳酸镁咀嚼片，属于中和胆汁和胃酸药物，可起到立即止痛的效果，严重者还可以加用促进胃动力的药物；

3、除药物外，患者可以食用苏打饼干、牛奶或淀粉类碱性食物中和胃酸；

4、寻找原因，如患有肝脏、胆囊或胰腺疾病，患者需要找专科医生做出专业诊治。

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慢性浅表性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

慢慢性浅表性胃炎伴胆汁反流的治疗主要是保护胃黏膜，促进胃肠动力。之所以有胆汁反流是因为胃肠动力差，正常情况下，胆汁是从十二指肠往下走，如果胃肠动力差，胆汁就会返回到胃或者食管。治疗用药包括抑酸药物，比如泮托拉唑、雷贝拉唑这一类，再加上促胃肠动力药物，比如莫沙必利、伊托必利、达立通等。在口服药物治疗的同时，建议改变不良生活习惯，比如暴饮暴食、熬夜、吃辛辣刺激性食物，药物结合改变不良生活习惯，两者同时应用治疗效果比较好。常规的慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，一般口服药物一周左右症状就会缓解，如果症状没有完全缓解，可以延长至两周。

语音时长01:07''

徐侠│郑州市第一人民医院

2021/06/17收听(80465)

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流怎么治疗，首先，饮食上的注意，尽可能不要吃辛辣油炸的食物，因为这一类食物容易直接损伤到胃肠道黏膜，引起胃炎的加重。同时尽可能不要喝浓咖啡、浓茶，因为浓咖啡饮品，容易导致反酸反流加重，导致胃炎症状加重的情况。其次，注意劳逸结合，改善体质。增加活动量对胃肠的蠕动会出现加快的情况，从而减少胆汁反流的影响。再者，给予药物性的治疗。临床上常用的有抑酸药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，最好的是埃索美拉唑镁胶囊。给予促进肠胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利胶囊或者伊托必利片。给予络合胆盐、防止胆反流的药物，比如铝碳酸镁片对症治疗。

语音时长01:22''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/29收听(68583)

01:59: 慢性浅表性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，需根据患者的症状进行治疗。如果患者以胃痛为主要表现，可以服用奥美拉唑等抑制...

孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/21播放(67796)

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流严重吗

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流不是特别严重，是临床上比较常见的一种疾病。反复的消化功能不良容易导致这种情况，也与饮食习惯有关，如果经常熬夜或者饮食不规律、经常压力比较大、反复休息不好等，都容易导致消化功能不良而引起浅表性胃炎。反复的浅表性胃炎容易导致胃肠蠕动减慢，从而使十二指肠反流的胆汁逆蠕动到胃内，引起胆汁反流的情况，多数都是胃肠功能紊乱的症状。只要给予系统、全面的治疗，同时积极改善生活习惯，改善不良的饮食习惯以及注意劳逸结合，锻炼身体，多数患者都能够达到临床治愈。同时，需要完善幽门螺旋杆菌的检测，如果合并有阳性的情况，需要抗幽门螺旋杆菌药物对症治疗。

语音时长01:12''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/01收听(33142)

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流一般多久能好

慢性浅表性胃炎伴有胆汁反流是胃镜下的诊断，属于慢性胃炎的一种。通常情况下，经过及时治疗可在一个月左右逐渐恢复，但不会根治。慢性胃炎的病因较为复杂，主要是由于胃内的攻击因素超过防御因素而导致胃内的炎症，胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、药物、酒精、胆汁等，而胆汁反流是由于幽门口功能失调，十二指肠发生逆蠕动，将胆汁、胰液等反流入胃窦内引起胃黏膜损伤，针对这种情况往往需要遵医嘱使用黏膜保护剂、调节胃肠蠕动药物、调节胆汁成分药物等。通过上述治疗，慢性浅表性胃炎伴有胆汁反流，多在一个月左右可以逐渐恢复，但是本病不能根治。在日常生活中慢性浅表性胃炎的患者要进行生活方式的调整，不要熬夜，要保证充足的睡眠。除此之外，要食用一些较好消化、软质、有营养的食物，注意饮食卫生，避免进食生冷、油腻、辛辣等刺激性的食物。

语音时长01:26''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/18收听(68898)

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流严重吗

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流一般不严重，但是每个人的个体差异性比较大，所以没有办法统一而论。有些患者可能相对比较严重，甚至有可能会并发出血、穿孔等相关可能，有些人也有可能会有癌变的倾向，但是大部分的患者经过正规的诊疗，饮食、生活习惯方面的调理，定期的复查，一般可以有适当的缓解，甚至逐渐的恢复。建议一定要结合主治医师的意见进行正规的诊疗，注意定期进行胃镜、幽门螺杆菌的复查，可以结合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利分散片、替普瑞酮胶囊、康复新液、熊去氧胆酸胶囊等相关的药物，进行对症缓解，平常的饮食一定要注意清淡、易消化。

语音时长01:12''

张强│山东省立第三医院

2021/06/25收听(80686)

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流吃什么药

浅表性胃炎伴有胆汁反流，是消化科比较常见的疾病，很多患者做胃镜都会提示慢性浅表性胃炎，伴有胆汁反流，因为浅表性胃炎是比较常见的，胆汁反流多和胃肠道蠕动功能差有明显的关系。针对胃肠道经常出现胆汁反流的情况，建议可以口服莫沙必利来促进肠道蠕动，减少胆汁的返流，同时饮食上不要吃油腻、高脂类的食物，以减少引发胆汁分泌的因素。除了口服药物之外，建议生活习惯上给予适当的改善，每日三餐定时定量，餐后养成多吃新鲜蔬菜和水果的习惯，饭后适当的运动和锻炼，都能够很好的促进肠道蠕动，减少胆汁反流发生。

语音时长01:16''

郭建超│随州市中心医院

2018/12/18收听(31555)

01:36: 慢性浅表性胃炎伴胆汁反流吃什么药

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，常规给予护胃药物，如胃黏膜保护剂可选用替普瑞酮、瑞巴派特、依卡倍特，抗酸剂...

曾祥婧│江门市五邑中医院

2018/06/25播放(57693)

02:31: 慢性浅表性胃炎伴胆汁反流吃什么药

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流是胃炎中常见的一种，患者在临床中可出现疼痛、烧心等症状，其治疗手段和糜烂性胃...

李合国│河南中医药大学第一附属医院

2018/03/26播放(100902)

慢性浅表性胃炎胆汁反流怎么治

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，一般会出现烧心、反酸、口苦等症状，以及上腹部的不适、腹胀、腹痛、消化不良等症状。在治疗方面：第一、抑酸药的应用，比如奥美拉唑，还有雷尼替丁等抑酸药。第二、就是用胃动力药，促进胃的蠕动，比如用吗丁啉或者莫沙必利等。第三、中医中药治疗，根据患者的症状，可以辨证分型，进行中医中药干预治疗。中药在治疗胆汁反流这方面的作用，还是效果比较好的。

语音时长00:51''

张然│河南中医药大学第一附属医院

2018/08/02收听(90761)

01:48: 慢性浅表性胃炎伴胆汁反流能吃苹果吗

慢性浅表性胃炎是常见胃病，胆汁反流可以引起慢性胃炎。这种情况下，患者往往会出现反酸、嗳气或者烧心感觉...

王悦华│首都医科大学宣武医院

2020/03/14播放(96094)

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流如何治疗

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，这种病是胃镜检查下来发现，提示胃黏膜有充血水肿，但没有出现萎缩。胃内发现有反流的胆汁，偏碱性的胆汁对胃黏膜有损伤作用，这种病跟进食油腻食物过多、进食过饱有直接关系。在治疗上需要使用保护胃黏膜的药物，如磷酸铝凝胶或熊去氧胆酸钠+促胃动力抗反流的药物，比如枸橼酸莫沙必利、伊托必利等。饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻的食物，忌过饱，戒酒。

语音时长01:24''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/31收听(440)

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流如何治疗

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流多是有饮食不当造成，多食用生冷、辛辣、油炸、腌制等食品，饱餐、不规律饮食、烟酒刺激等引起胆汁、胰液、肠液等反流入胃，破坏了胃黏膜屏障而引起胃黏膜炎症，并引起反酸、烧心、腹痛、腹胀、恶心等胃部不适。有条件可以做胃镜检查明确诊断，并可同时检测幽门螺杆菌感染。治疗上要养成良好的饮食作息习惯，三餐均匀、饮食至七到八分饱，切记不能暴饮暴食加重胃肠负担，禁食烟、酒、咖啡、浓茶、熏烤及腌制食品。可应用抑酸药物如奥美拉唑等；中和胃酸药物如铝碳酸镁片等，根据症状改善情况调整用药。如有幽门螺杆菌感染应用四联抗菌疗法，在抑酸药基础上加用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋共两周。

语音时长01:23''

周毅│湖北省中医院

2020/02/11收听(98567)

01:48: 慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流如何治疗

临床常根据不同慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流患者的症状进行相应治疗。病人若出现口苦，其为胃内胆汁反流到食...

丁士刚│北京大学第三医院

2020/11/06播放(96870)

02:19: 慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

慢性非萎缩性胃炎，主要表现为充血、水肿、胃黏膜的溃疡、胆汁反流等。慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的患者，...

游运舸│常德市第一中医医院

2018/05/29播放(61450)

萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗：首先，注意饮食的情况。一般刺激的食物或者油炸、油腻的食物，尽可能少食用。这一类的食物不好消化，反而会加重胃酸的分泌，从而胃酸会导致胆汁的反流而引起症状加重。其次，给予药物性的治疗。临床上常用的有铝碳酸镁片或者硫糖铝。这是中和胆汁、络合胆盐的一种药物，对改善胆汁反流、改善胃黏膜的修复有很大的帮助。再者给予抑酸的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑或者潘托拉唑，胃酸可以起到促进胆汁反流的情况，所以减少胃酸能够减少胆汁反流的发生，对萎缩性胃炎伴胆汁反流有很大的帮助。最后，可以适当的给予中成类的药物，比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊、阿拉坦五味丸等，对改善胃炎、改善萎缩性胃炎、胆汁反流都有很大的帮助。

语音时长01:26''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/28收听(52614)

胃炎伴胆汁反流的治疗方法

胆汁反流性胃炎分为器质性原因和功能性原因，胆汁本不应该出现在胃中，但有些胆囊切除术后或胆系结石病人可能会出现胆汁反流。这一类疾病推荐使用熊去氧胆酸调节胆汁分泌，能够减少胆汁中有毒胆汁酸对胃黏膜造成的损害。对于功能性疾病，如胃窦、幽门括约肌以及十二指肠蠕动功能不协调，导致十二指肠中的胆汁逆流到胃窦中，对胃黏膜造成侵害，这时可以通过口服促进动力药物，如多潘立酮、莫沙必利，再使用中和胆汁的药物，如铝碳酸镁、硫糖铝等等，综合治疗可以缓解胆汁反流，但是很难彻底根治。

语音时长01:15''

苏琳│北京大学人民医院

2020/12/09收听(47858)

01:57: 浅表性胃炎伴胆汁反流如何治疗

浅表性胃炎伴胆汁反流包括两层意思，即浅表性胃炎和胆汁反流。治疗包括一般治疗或药物治疗，具体如下：1、...

谢高贵│重庆三博长安医院

2019/03/12播放(80028)

02:05: 非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

非萎缩性胃炎伴胆汁反流，也称为胆汁反流性胃炎，胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种，在治疗上主要是促动力药...

高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院

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