胡葵葵主任告诉你:做阴道紧缩术一定要知道的知识

2022-05-16 10:28阅读:

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  一、什么是阴道松弛?阴道松弛都有哪些原因?

  阴道松弛症是女性产后的常见问题,多因胎儿通过产道,扩展局部的黏膜、筋膜和肌肉组织,造成阴道壁、肛提肌以及尿生殖器膈相关结构的松弛所致,严重者会引起性生活质量的下降和性感受的减退。另外,松弛程度还跟患者性生活的频率、方式、年龄以及外伤等因素有关。阴道松弛主要表现为性生活满意度下降,常伴有轻度的压力性尿失禁、轻度阴道脱垂、阴道内炎症的增加、阴道前庭的外形改变等问题,放出现阴道松弛时可以采用手术紧缩阴道的方式解决松弛问题。

  阴道松弛原因:

  1、自然分娩的产伤、中期引产的阴道损伤、多次分娩,往往造成了盆底的肌肉和筋膜撕裂,阴道扩张松弛,阴道弹力纤维崩断;

  2、人流、药流后的女性::在怀孕初期,阴道及盆腔的肌肉已经开始松弛。人流、药流术时,阴道经过扩张而弹性减弱,术后排不干净组织物在阴道褶皱及后穹隆残留、撑大阴道内壁;

  3、多年的性生活使阴道延伸扩张,弹性纤维断裂萎缩,同时盆底肌肉的张力和韧性下降。

  二、什么是阴道紧缩术?

  阴道紧缩手术可以帮助女性修复阴道周围损伤,加固松弛的肌肉和筋膜,增强阴道弹性,使阴道松紧度得以恢复。阴道紧缩手术还可以预防和改善因盆底组织松弛所导致的子宫脱垂、压力性尿失禁和习惯性便秘等问题。手术紧缩阴道有利于预防和治疗,因盆底组织松弛,而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患;手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补,通过手术修复损伤松弛的肌肉和筋膜,使阴道弹性增强,松紧度变得合适,解除了患者心理上和生理上的痛苦,并提高了性生活质量,恢复了女性的自信心。

  三、阴道紧缩术的原理是什么?

  通过加固阴道周围的肌肉和筋膜,因为这些组织在分娩时出现了不可逆的损伤,通过手术,将受到极度扩张而受伤的组织重新缝合并进行加固,使阴道周围的组织再次收紧,从而达到紧缩效果。

  四、什么人适合做阴道紧缩术?

  1、阴道有下坠感,常患阴道炎并发出异味;

  2、阴道入口敞开,有水漏进阴道内;

  3、年龄增大卵巢功能逐渐减退,雌激素量减少,使阴道周围肌肉、筋膜等发生退行性变,肌张力下降、粘膜萎缩等。阴道老化,松弛感严重,漏气,阴吹;

  4、私密整形失败想再行修复者;

  5、经阴道分娩有会阴撕裂伤或会阴侧切史,阴道四周肌肉损伤,阴道口宽大松弛,收缩力下降的女性;

  6、有先天性阴道问题的女性,像未分娩就出现松弛情况者;

  7、在新婚的生活中,想要更加有快感的女性朋友。

  五、阴道紧缩术的流程、麻醉方式和手术时间,有何风险?

  流程:手术前对患者年龄、阴道松弛程度和会阴体损伤状况进行评估,了解患者生育史并排除那些不适合接受手术的情形。根据患者年龄、阴道的松弛程度、性伴侣的年龄和性功能状况的不同,以及患者对阴道紧缩术后阴道松紧要求不同,阴道紧缩手术的手术范围和具体操作流程会有一定变化。阴道松弛的成功修复必须进行术前评估,及时发现患者隐匿的相关症状和体征,及时发现心理原因,规避可能出现的风险以提高手术安全性和术后效果。

  麻醉方式及手术时间:手术采用局部麻醉或全身麻醉进行,时间一般为2个小时。手术通常取阴道处女膜缘切口,完整分离阴道后壁以暴露其下方的肌肉组织。通过严密缝合重建肌肉力量以缩小阴道周径,同时进行会阴体部重建,最后将阴道粘膜复位。手术中一般不切除阴道粘膜,这样不但可以增加阴道粘膜褶皱,提升术后性生活的体验,同时能够保持患者阴道的分娩功能。

  阴道紧缩术手术安全性较高,在经验丰富的私密整形医生的治疗下可以大大降低术中及术后风险。术中可能出现的并发症有出血、便血、局部水肿,直肠损伤等,术后可能有伤口感染、愈合不良等,但发生率较低。即便出现,也会有相应治疗措施,不用过分担心。

  六、术前都有哪些注意事项?

  1、术前不要服用阿司匹林等抗凝血类药物,不要喝酒吸烟。

  2、手术前三天开始,应每天用0.1%的新洁尔灭清洗外阴,保持阴部干燥清洁,并应禁止性交.

  3、在手术前,受术者通常要先进行妇科检查,以确定没有其它妇科疾病,如要查有无子宫颈病变、有无怀孕、月经是否正常、有无皮肤病,全身情况是否健康等.

  4、另外,要在月经过后7-10天安排手术,这是做阴道紧缩术的最佳时间.阴道紧缩术在局麻下即可进行手术,目前所用的方法也较为简单,一般不做大量的组织切除只需去除阴道口内3-5cm的阴道粘膜皱壁然后紧缩缝合粘膜即可。

  七、术后都有哪些注意事项?

  1、为防止感染,术后在医生的指导下遵医嘱服用相应的药物,并且连续3天,大小便后及每日晚用消毒药物溶液坐浴10-15分钟.

  2、尽可能保持会阴部清洁干燥,穿宽松、棉质内裤,不要用卫生巾和卫生护垫。

  3、术后三天尽量以卧床休息为主,避免下床活动.

  4、术后1个月内不骑自行车,不做剧烈运动,以避免缝合部位伤口开裂。

  5、术后不服用阿司匹林,不喝酒吸烟,不宜食辛辣刺激性的食物,不要喝冷饮及凉性食物,多吃蔬菜水果等,避免便秘。

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