心包炎的病因是什么？

2011-01-19 11:25阅读：

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       心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
　　心包炎可以分为两类，包括急性心包炎和慢性心包炎，其发生的病因也不相同：
　　1、急性心包炎可因感染,结缔组织异常，代谢异常,损伤，心肌梗塞或某些药物引起，或可为非特异性。
　　2、慢性缩窄性心包炎通常为非特异性的，但几乎任何急性心包炎均可成为其原因。常见的原因为结核或其他感染、新生物、日光或声音的辐射、类风湿关节炎、创伤和心脏手术.风湿热之后极少有缩窄性心包炎。
　　临床上对本病的预防主要包括积极治疗原发病，如结核病、风湿热、败血症等。同时应加强锻炼，提高机体抵抗力。慎起居，节饮食、调理情志。

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心包炎的检查通常是基础的生物化学的检查，其次有心电图的检查，可能会出现像心电图的异常改变，再一个可能会急性心包炎，还会出现X线上的改变，在胸片的时候，可能看到增大，表现为烧瓶状的心脏。当出现心包压塞的时候，还可能会出现有肺水肿这样的表现。心脏彩超也是常用的一种检查方法，通过检查可以看得到，在心脏的周围，心包腔里面，当液体大于50ml的时候，可以明确诊断心包积液的情况。其他的还有胸部CT，都可以来帮助检查。在做检查的时候，对病人来讲可能没有太多特殊的要求，随时都可以去完成。

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心包炎的治疗有以下几个：1、要调养，急性期的时候应该卧床休息，充分地保证营养。2、药物治疗，如果心包炎有渗出的时候，应该加用肾上腺皮质激素，可以拿加速渗出液的吸收，减少心包粘连，防止缩窄性心包炎的产生。3、可以用心包穿刺抽液或者心包的持续引流，心包积液量大的时候影响呼吸，以及心肺功能，应该进行心包的穿刺，进行持续的引流，缓解心包压塞的症状，还可以减少心包粘连。4、可以选择手术治疗，缩窄性心包炎确诊后应该实施手术治疗，只有剥离粘连，以及部分的切除心包，才能解除心脏填塞。平时预防要控制传染源，减少传播机会。小孩接种卡介苗，三岁以下婴幼儿还可以进行预防性的化疗。

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