妊娠合并心脏病发病时有什么表现

陈小菊
主任医师

海南省人民医院

产科

妊娠合并心脏病发病时有什么表现

2021-02-04 17:05播放 :

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视频内容

妊娠合并心脏病的患者在发病时，只要轻微活动，就有心慌、胸闷、气促的症状。同时，脉搏在110次/分以上，呼吸在20次/分以上，肺底部可听到少量持续湿性啰音。提示孕妇出现早期心衰，应立即到医院就诊，进行早期识别、早期诊断、早期治疗。

如果患者出现咳嗽、咯血以及粉红色泡沫痰、嘴唇发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿，以及静卧休息时，呼吸、脉搏增快，肺底部出现持续性湿啰音以及肝脾肿大、压痛等，提示患者此时已经出现严重并发症。

如果患者出现端坐呼吸，口周、颜面发绀加重，以及心动过速或者心房纤颤等，要及时处理，不然会危及患者的生命安全。

妊娠合并心脏病发病时有什么表现

一般情况下，患者妊娠之前即有心悸、气短、心力衰竭这些病史，或者曾经有过风湿热的病史，另外或者平常体检的时候会发现问题，比如说体检的时候发现器质性的心脏病等等。病症变现：1、有劳力性呼吸困难、经常性夜间端坐呼吸、咯血、经常性胸闷、胸痛等临床症状；2、有发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张；3、心脏听诊有舒张期杂音或粗糙的Ⅲ级以上全收缩期杂音。

语音时长00:50''

赵玉荣│首都医科大学附属复兴医院

2018/08/10收听(99311)

01:45: 妊娠合并心脏病的表现

妊娠合并心脏病的表现多种多样，轻者可以没有任何表现，重者可以有食欲不振、睡眠差、容易疲劳，妊娠期体重...

刘慧强│山西医科大学第二医院

2019/09/05播放(85896)

妊娠合并心脏病的发病原因

既往就存在的心脏病，比如先天性心脏病、风湿性心脏病，这些都有自己的病因。孕期新发的心脏病，比如高血压性的心脏病，是由于孕期血压的升高，长期的血压升高控制的比较差，导致心脏功能的衰竭，或者出现了围生期心肌病。病因还不是很明确，它通常发生在妊娠晚期到产后六个月之内，它是一种心肌病。

语音时长00:42''

赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/30收听(32189)

02:41: 妊娠合并心脏病危险期表现

有心脏病的孕妇最危险的三个时期如下：1、危险时期即怀孕32-34周：总血容量比平时增加10%，心排出...

陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心

2020/06/02播放(65641)

01:23: 妊娠合并心脏病早期心衰表现

妊娠合并心脏病早期心衰的表现如下：1、孕妇轻微活动后感到胸闷、气促、心慌、出气不匀等；2、休息时，孕...

宋霞│常德市第一中医医院

2018/06/05播放(54644)

妊娠合并心脏病早期心衰的表现

妊娠合并心脏病早期心衰的表现有：轻微的活动就会出现胸闷、心悸、气短。休息的时候就是静止的心率超过110次/分，或者呼吸超过20次/分。夜里也常常因为胸闷需要坐起来呼吸或者到窗口呼吸，以及体重增加非常的迅速，下肢出现水肿等等。

语音时长00:37''

赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/31收听(71354)

什么是妊娠合并心脏病？

妊娠合并心脏病就是包括孕妇本身有各种各样的心脏病，包括有风心等等。二尖瓣、三尖瓣严重的狭窄，脱垂等各种各样的疾病。因为心脏病的种类比较多，有一种就是妊娠期间发生的，原来没有心脏病，妊娠期间发生合并心脏病，还有一种就是妊娠期高血压疾病，妊娠期高血压引起的心脏病，当然还有贫血，各种原因贫血引起的。当然有一种比如病毒感染引起妊娠期的心肌的炎症都会有。当然妊娠合并的心脏病也是危及到孕妇生命很严重的并发症，一旦发生很严重，会导致孕产妇死亡，包括胎儿宫内的缺氧，甚至死亡。临床比较见的比较多，有些孕妇不进行正规的规律产检，比如原来合并有严重的风湿性心脏病。这种病人有好多带有机械瓣或生物瓣。当然这种病人一旦怀孕以后，最好在怀孕之前。如果合并了风心，最好换成一个生物瓣来进行孕期的整个过程。如果机械瓣，它会产生一个血栓，最后导致孕产妇的死亡。但是这种病人最好是严密监测，经过心内科、产科大夫评估以后，这样才能安全度过孕期，最后保证孕妇和胎儿的生命安全。一旦怀孕以后，从早期甚至到了32周血容量增长是最快的时期，一旦出现了胸闷、憋气，32周以上，发现了要及时的来住院进行评估治疗，有可能随时要终止妊娠。还有妊娠期高血压，妊娠高血压基础上发生了心脏的衰竭，也会导致孕产妇死亡。还有一些病毒性感染，比如心肌炎。当然病情不是很重也要注意，一旦感染了造成感染性心内膜炎，也会导致孕产妇的生命危险。

语音时长02:36''

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(89603)

02:25: 什么是妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病包括：1、怀孕前已有心脏病，如先天性心脏病和后得的心脏病，如风湿性心脏病、高血压性心脏...

郝丽英│北京妇产医院

2018/03/23播放(58276)

02:04: 妊娠合并心脏病的孕妇心衰表现

妊娠合并心脏病主要包括妊娠前的心脏病以及妊娠期特发的心脏病，如妊娠高血压性心脏病。妊娠合并心脏病的临...

段冬梅│广东省妇幼保健院

2021/02/01播放(60799)

什么是妊娠合并心脏病？

妊娠合并心脏病，也可能是病人既往有心脏病，这种不可怕，也有可能是怀孕以后。因为怀孕以后随着孩子增大压迫心脏，负担心脏的循环血量都加大，怀孕以后引起的心脏的改变，比如胸闷、憋气、心功能的异常等等，甚至严重会导致心衰。还有其它的一些辅助的检查，比如心电图、心脏彩超等等，还有化验、BNP、心肌酶等等一系列的化验都提示有异常。

语音时长00:49''

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/01/04收听(14127)

03:03: 什么是妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病包括孕妇本身有各种心脏病、孕妇原来没有心脏病但由于妊娠合并心脏病和由于妊娠高血压引起的...

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/09/27播放(67332)

艾滋病发病时有哪些症状

艾滋病的病毒感染人体后有不同的症状，有不同的分期。在急性感染期的时候感染艾滋病病毒，和其他的病毒感染类似，有发烧、淋巴结肿大、全身不舒服等。当艾滋病病毒侵犯人体的免疫系统，导致人体免疫功能明显降低时，就会伴发各种各样的感染，以及多个部位的肿瘤。这些感染的部位可以从头到脚，感染的病原体可以有细菌、病毒、真菌、寄生虫等，这时候的症状是很复杂的，很多样化的。肿瘤方面比较常见的，比如皮肤的卡波西肉瘤。

语音时长01:16''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/20收听(84250)

什么是妊娠合并心脏病？

我想会有一些年轻的孕妇，她在年轻的时候或者是在小的时候，经过医院的检查发现她有先心病，比如说室间隔缺损、房间隔缺损，还有艾森曼格综合征等。另外，如果一个育龄女性在怀孕前除了有先心病以外，还会有风湿性心脏病或者是有甲亢性心脏病等等，如果在怀孕以后她就可以诊断为妊娠合并心脏病，所以我们建议，如果有心脏病的年轻女性或者是育龄女性，一定要在孕前就对心脏疾病以及心功能进行一个全面的评估，要明确你是否可以怀孕，能不能承受孕期以及分娩这样一个很大的，会加重心脏负担的这么一个过程。所以妊娠合并心脏病，尤其是妊娠合并比较严重的艾森曼格这些疾病的话，往往都会由于分娩会给母亲带来严重的心衰，甚至不得不丢失生命。

语音时长01:52''

王琪│北京妇产医院

2017/08/31收听(17214)

妊娠合并心脏病的病因

妊娠合并心脏病是产科常见的一种严重合并症，也是产妇死亡的原因之一。妊娠合并心脏病发病率约0.5%-3.0%。妊娠合并心脏病可以是先天性心脏病合并妊娠期，也可以...

张露│山东大学齐鲁医院

2019/04/28阅读(5062)

01:59: 妊娠合并心脏病危害

妊娠合并心脏病可以引起孕妇肺动脉高压、缺氧和发绀、心律失常、心脏扩大、心力衰竭、肺水肿、细菌性心内膜...

李寒梅│长沙市妇幼保健院

2020/08/03播放(73911)

02:17: 妊娠合并心脏病的种类

妊娠合并心脏病有四大类型，一是风湿性心脏病；二是先天性心脏病；三是妊娠期高血压引起心脏病即妊高心，有...

黄凤华│武汉大学中南医院

2018/07/04播放(94311)

妊娠合并心脏病的病因

张露│山东大学齐鲁医院

2019/05/17阅读(3151)

妊娠合并心脏病的症状

不同的心脏病表现也有所不同，大体上会有胸闷、憋气、心慌。再严重的一些会有呼吸的困难，夜间的端坐呼吸，比如夜间睡着睡着突然憋醒了，需要坐起来呼吸，还有咯血等等。长期的缺氧会有杵状指、甲床、口周发绀、青紫，还有的患者会出现体力的减退、乏力等等。对于孕前已经确诊有心脏病的患者，建议备孕的时候就咨询专业的医生，看看可不可以耐受妊娠。对于孕期新出现不适症状的患者要尽快的就诊。

语音时长00:56''

赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/30收听(82196)

01:38: 妊娠合并心脏病是怎么回事

妊娠合并心脏病即指孕妇原有心脏病或妊娠后发现有心脏病。妊娠合并心脏病在产科是较严重的问题。随孕周增加...

黄凤华│武汉大学中南医院

2018/07/04播放(62423)

02:28: 妊娠合并心脏病护理

对于妊娠有合并心脏病的育龄妇女，首先要做到怀孕前进行优生优育咨询，确定能怀孕以后才能进行怀孕。避免非...

陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心

2020/06/02播放(75564)

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