中枢性协调障碍的表现

王康
副主任医师

中日友好医院

神经内科

中枢性协调障碍的表现

2020-05-18 10:45播放 :

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视频内容

在医学上协调障碍就是共济运动障碍或者共济失调，中枢性协调运动障碍就是指小脑性的共济运动异常，共济运动就是协调运动，是拮抗肌群互相之间协调起来，完成动作的一种复杂的运动形式，小脑损害时的表现如下：

1、眼球震颤，可能在注视或者是追踪时，眼球不能够频繁运动，会有震颤；

2、可能会出现小脑语言，或者叫吟诗样语言、醉酒后语言状态；

3、肢体活动不准确，最典型的就是意向性震颤，就是在运动终末期时就会抖，不能准确的完成一个动作，另外走路时出现醉酒步态，两腿分开、左摇右晃，患者闭眼站立时更加不稳。

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什么是中枢性协调障碍？

中枢性协调障碍也可以叫做脑损伤、高危儿等。当患儿年龄尚小，不能明确是不是脑瘫时，只要有姿势反射异常，即可诊断为中枢性协调障碍。根据Vojta姿势反射及肌张力异常情况，可分为极轻度、轻度、中度、重度四个等级。发生脑瘫的比率随着等级增高而增高。

语音时长00:36''

王俊辉│郑州大学第三附属医院

2017/11/26收听(89302)

中枢性协调障碍康复训练有哪些？

中枢性协调障碍康复训练有哪些？第一、运动发育干预，0-3个月主要方法视、听、触、信息刺激。4-6个月用玩具、语言、引导翻身。7-9个月促进俯爬。10-12个月扶站、靠站、保护下独站、牵手走、扶平衡杆走、保护下独走。第二、物理治疗干预，是以粗大运动及运动功能训练为主的，利用机械的物理的刺激，针对中枢性协调障碍的各种运动障碍及异常姿势进行一系列的干预，目的在于改善功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育，运动发育干预可以有效促进运动功能的恢复。第三、中医推拿干预，是根据传统中医的经络理论，采用循经取穴法进行按摩治疗的方法，主要的手法有节段性按摩、捏脊治疗、促肌力按摩、关节活动度按摩、异常姿势矫正按摩等。

语音时长01:17''

王俊辉│郑州大学第三附属医院

2017/11/25收听(40294)

中枢性协调障碍怎么治疗好

中枢性协调障碍要治疗基础疾病来改善症状，首先有小脑病变引起，要积极治疗各种原因引起的小脑病变。然后给予一些营养神经的药物，主要有神经节苷脂、鼠神经生长因子和脑蛋白水解物，来促进大脑的修复。同时要给予康复的训练，通过试验性的平衡试验训练等，来促进我们神经的恢复，而改善中枢性的协调障碍。还有大脑的病变、额叶的病变、前庭的器官病变，中枢的器官就是颞叶的部位病变造成的中枢性协调障碍，以及基底节的神经递质异常。因为脑缺血或者退行性疾病造成的协调障碍，首先要积极治疗原发疾病，再给予营养神经和康复的训练，来进行改善症状。

语音时长01:26''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/02/18收听(18714)

对于“中枢协调障碍”的一点认识

中枢协调障碍是vojta博士提出的用于早期诊断脑瘫的代名词。实际上中枢协调障碍就是指具有姿势反应异常的脑瘫危险儿或脑损伤危险儿。【病因】围生期内的各种脑损伤和脑...

李海天│首都医科大学附属北京儿童医院

2012/07/05阅读(90982)

01:23: 中枢性协调障碍能完全康复吗

部分患者可完全康复，部分患者可能会留下后遗症，能完全康复的患者如下：1、年轻；2、基础疾病少；3、及...

赵晓华│山西省中医院

2020/05/14播放(82674)

发育性协调障碍是什么

发育性协调障碍发育性协调障碍是儿童发育行为门诊最常见的疾病之一，过去常被称之为“笨拙儿童综合征”，发病率约为5％～10％。研究表明30％...

池霞│南京市妇幼保健院

2012/02/25阅读(18324)

中枢神经协调障碍是怎么回事

中枢神经协调障碍多出现于早产儿或者是新生儿，主要表现四肢肌张力低下或者是亢进，无限行动姿势异常的现象，有中枢神经协调障碍的儿童要排除脑瘫的可能。原因主要是中枢神经系统受到损伤，从而使得中枢神经协调功能障碍而导致肌张力的改变，出现活动姿势反射的异常。治疗上主要给予家庭康复治疗，比如视觉、听觉的训练，触觉、运动觉的训练，侧卧转身、俯卧抬头等姿势的训练，家庭康复治疗每次坚持半个小时左右，一天2-3次认真观察患儿的各种行为变化。所以一旦有中枢神经协调障碍的可能，新生儿一定要认真观察各个小活动，做到早发现、早诊断、早治疗的原则进行综合治疗。

语音时长01:22''

李洪莲│英德市人民医院

2019/06/24收听(84405)

01:43: 中枢性呼吸衰竭的主要表现

中枢性呼吸衰竭的主要表现具体如下：1、呼吸困难；2、由于中枢性呼吸衰竭病因不同，则对应症状也不同，如...

李飞│山西省人民医院

2020/10/12播放(80055)

01:24: 中枢性呼吸衰竭的主要表现

中枢性呼吸衰竭主要是由于中枢神经系统出现病变引起呼吸衰竭，可以是脑出血、脑梗或脑炎、脊髓灰质炎等疾病...

陈乐蓉│江西省胸科医院

2021/03/19播放(62359)

中枢性眩晕表现

中枢性眩晕主要是指脑干或者小脑的病变，病人可以出现中枢性的眩晕，病人以头晕、发作性的视物旋转，严重时可以伴有眼震的情况发生，病人还可以伴有恶心、呕吐以及心慌、出汗的情况发生。对于中枢性眩晕的临床上以后循环缺血多见，主要是由于双椎以及基底动脉的血流速度减慢，导致脑干或者小脑缺血，病人出现中枢性眩晕的症状。治疗上可以给予病人改善循环、活血化瘀等对症治疗。可以给予病人口服银杏叶制剂以及脑心清片、心脑宁胶囊，还可以口服逐瘀通脉胶囊。可以给予病人静点扩血管的药物，常用的有盐酸法舒地尔以及前列地尔，还可以应用活血化瘀的中成药，比如舒血宁、注射用血栓通等，也可以给予病人针灸颈部的翳风穴，来促进后循环的血液循环。

语音时长01:21''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/09收听(66523)

中枢性面瘫的表现

中枢性面瘫多见于颅内的病变，具有代表性的就是各类型的脑卒中，其中以内囊出血最为常见。出现病灶对侧下面部表情肌瘫痪、系鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，而上部的面肌不受累，皱眉、皱额、闭眼动作无障碍。当伴有舌瘫时伸舌会偏向病灶对侧，这是因为病灶对侧舌下神经麻痹、伸舌不能，而病灶侧伸舌正常，故作出伸舌动作时病灶侧可以将舌推出病灶，对侧无运动导致舌体偏向病灶对侧。

语音时长01:18''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/01/14收听(19087)

发育性协调障碍早期警告表现有哪些？

发育性协调障碍的儿童在动作协调上明显地较同龄儿童差。目前该障碍的病因尚不清楚，但不是因智力问题或脑部受损所引起。这类儿童往往给人“笨手笨脚”的感觉，在学习和日常...

池霞│南京市妇幼保健院

2012/05/10阅读(89517)

婴儿中枢神经协调障碍怎么办

婴儿中枢神经协调障碍是因为脑部的病变导致发育落后，从而出现异常姿势和原始反射消失，多同时会伴有智力和感觉异常。如果存在竖头不稳可以采取仰卧位和俯卧位下进行竖头锻炼。如果双手的主动抓物意识差，并且出现两侧身体的不对称动作时可以采取侧卧位，在侧卧位的基础上用玩具逗引婴儿去抓物，并且尽可能让手超过身体的中线。如果爬行不协调可以俯卧于花生球上后引发双上肢的防御反射，所以中枢性协调障碍的治疗必须到儿童康复科进行专业的评估，评估情况后给予相应的正确指导和家庭干预。

语音时长01:40''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/03/02收听(94525)

中枢性呼吸衰竭主要表现是什么

中枢性呼吸衰竭主要的表现有以下几点：1、呼吸异常，表现在呼吸节律、频率出现改变，像潮式呼吸，以及共计失调性呼吸等，各种不正常的呼吸。2、神经系统的损害，临床中会表现为焦躁不安、意识障碍、昏迷、痴呆、大脑强直。3、皮肤黏膜的改变，因为周身缺氧、毛细血管缺氧严重，口唇黏膜出现青紫。4、消化道出血，会诱发胃黏膜出现糜烂、充血等。5、脏器受到严重的损伤，主要是缺氧所引起，像心脏缺氧导致心律不齐、肝肾衰竭等等。

语音时长01:26''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/13收听(70514)

发育性协调障碍儿童的家庭、学校和社区活动指导

什么是发育性协调障碍？儿童发育性协调障碍（DevelopmentalCoordinationDisorder，简称DCD）：是指运动技能发育迟缓或者协调运动有困...

侯梅│青岛市妇女儿童医院

2011/11/10阅读(61835)

01:56: 什么是部分性中枢性尿崩症

尿崩症就是指24h尿量＞4000ml，同时有尿比重的减低以及尿渗透压的降低。对于是因为垂体后叶激素分...

宋风霞│首都医科大学三博脑科医院

2019/12/11播放(57875)

中枢性面瘫后遗症有哪些？

中枢性面瘫把这个病名已经是定义完成了，但是中枢性面瘫的一些病因，还有一些相对的，要区别一些。中枢性面瘫，如果发生在颅脑部位，那就看在颅脑部位损伤的位置，所伴有的一些包括面瘫在内的一些其他症状，如果损伤的位置包括有肢体运动区，那就会引起肢体运动的障碍，包括一些听觉区，那就会有听力的损伤。

语音时长00:47''

王中鹏│北京中医药大学第三附属医院

2017/11/24收听(71172)

中枢性高热的处理

一病人;患者乳腺癌晚期，因未行头颅MRI检查，故颅内有无转移不详。患者出现发热，四肢体温低下，躯干温度高，升至40度以上，符合中枢性高热，任何退热药无效，故予物...

凌江红│广西医科大学第一附属医院

2014/02/16阅读(19121)

01:31: 中枢性镇咳药有哪些

中枢性止咳药的作用主要是通过抑制大脑内的咳嗽中枢，进而发挥镇咳作用，中枢性止咳药通常分为有成瘾性中枢...

籍炀飞│郑州大学第一附属医院

2021/07/26播放(98282)

什么是中枢性眩晕

中枢性眩晕在临床上也叫做后循环缺血。中枢性眩晕，它的部位其实就是在脑干，包括桥脑和延髓以及在小脑，比如说在中央后围或者是在颞叶出现了眩晕，就叫做中枢性的眩晕。中枢性眩晕和周围性眩晕鉴别，最主要的鉴别诊断还是依靠这个影象学，如果做了一个核磁检查，发现脑干系统、延髓、桥脑以及小脑都没有发现异常的信号，那么这肯定是排除了中枢性眩晕了，那肯定是一个周围性的眩晕。

语音时长01:02''

徐志平│洪洞县医疗集团中医医院

2018/08/09收听(90799)

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