老人血压高是什么原因

2021-09-21 19:02播放 :

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老年人血压高属于常见现象，具体分为生理性因素和病理性因素。部分65岁以上的老人存在动脉硬化，长期动脉弹性下降，可能造成血压高，这属于最常见的生理性因素。此类血压高多数以收缩压高为主，舒张压一般正常或轻度下降，脉压差较大。
还有一部分为病理性因素，如糖尿病、心衰或慢性肾功能不全，导致继发性血压升高。因此，只要老年人发现血压高，首先要到心内科就诊，进行24小时动态血压监测、脑CT、检查肾功能，看肾动脉有无狭窄，这些都可以帮助明确老年人高血压原因，进行对症处理。  

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老人突然血压高是什么原因

对于老年人突然血压增高，要考虑到的因素有中枢神经系统疾病，例如急性脑卒中，包括脑梗塞、脑出血、脑栓塞等疾病，或者是恶性的急进性高血压，例如患者出现了急性肾功能不全都会出现突然血压增高的情况。如果患者出现了急性的心力衰竭，如急性左心衰、急性全心衰、急性心肌梗死时，老年人也会出现突发血压增高的情况。对于突发情绪激动、过度劳累、睡眠不足，或者剧烈运动出现应急事件时，也会导致老年人血压突发增高的情况发生。

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/19收听(30706)

老人为什么血压高

随着年龄的增大血压会逐渐升高，而且随着年龄增大血管逐渐硬化，同时由于老年人常常合并有糖尿病、高脂血症等高血压的发病因素，所以老年人容易出现高血压。老年人的血压常常以收缩压升高为主，多表现为单纯收缩期高血压，脉压差增大容易出现体位性低血压。对于老年人的高血压治疗上以收缩压达标为主，不要过度的降低血压，老年人的降压目标值在150/90mmHg以下，如果能够耐受可以降得更低，但是要避免过度的降低血压，特别是不要使血压降得过快、过低，在能够耐受降压治疗的前提之下，逐步的使血压达标。

语音时长01:14''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/27收听(73301)

老人为什么会血压高

老年人血压升高可能的机制有以下几个方面：1、钠离子摄入过多。2、钙离子失衡。3、交感神经兴奋。4、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的异常激活。5、遗传因素。6、内分泌系统的疾病可以导致血压的升高，例如原发性醛固酮增多、嗜铬细胞瘤等。7、肾血管狭窄、肾炎也会引起血压升高。还有其他的因素可以引起老年人的血压升高，也就是老年人血压升高要找病因，通过病因分析具体是原发性高血压还是继发性高血压，再针对病因进行相应的治疗。

语音时长01:15''

杜海平│烟台山医院

2020/03/02收听(90289)

老人突然血压高

老人突然血压高可能是由于情绪波动或剧烈活动引起，也可能是天气突然变冷导致血管痉挛引起，过于劳累、休息不好、熬夜也会引起血压的突然升高，突然更换降压药物或者患者随意减药、停药也会引发血压升高。还要特别注意疾病的情况，出现脑血管并发症如脑出血、脑梗塞等，要及时去医院检查治疗以免耽误病情。老年人平时要注意保持良好的心态情绪稳定，适当的加减衣物，注意休息不要熬夜，不要过度劳累、剧烈活动。

语音时长01:12''

朱晓霞│济南市中医医院

2019/07/19收听(82356)

老人血压高怎么降下来

老年人高血压首先要改变饮食习惯，高血压在平时生活中要非常注意饮食，很多的食物不能吃的，一定不能吃，比如钠盐的摄入以及高脂肪类的食物，还有吸烟、喝酒都是导致血压高的重要的因素。其次可以适当饮用一些茶水，茶中含有丰富的茶多酚，对人体内脂肪的代谢有促进的作用。高血压人群胆固醇、甘油三酯都偏高，多喝茶对于降低胆固醇和甘油三酯非常好的效果。另外还要控制体重、降低血压，血压高的患者通常体重也会上升，两者之间存在着密切的关联。高血压的患者降低体重可以有效降低高脂血症，使左心室肥厚，降低胰岛素等，可以通过热量的摄入控制以及体育锻炼来达到控制体重的目的。

语音时长01:22''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/27收听(27282)

老人突然血压高怎么办

老年人突然出现血压高，应该根据血压危险程度进行对症处理，常见情况如下：1、在160mmHg以下：高血压危险不是很大，服用一种药物就可以，比如可使用硝苯地平片或者卡托普利。2、血压超过160mmHg：并且伴有明显的头痛、头晕、心慌、胸闷等症状，此时危险程度就要高一些，可以服用上述药物。如果上述药物缓解不理想，还可以加用比索洛尔，或者小剂量的氢氯噻嗪。如果口服药物后血压仍然很顽固，需要去医院静点降压药物，常用的点滴降压药物有硝普钠、乌拉地尔、硝酸甘油。在治疗高血压的同时，患者还需要检查肾脏、心脏、脑的情况，主要是因为过高的血压容易引起心脏疾病和脑血管疾病。此外，患者在日常生活中要多吃蔬菜和水果，少吃过咸、过油腻的食物，不要熬夜，更不能抽烟和酗酒，日常生活中要加强体育锻炼。若有任何不适，应该去医院做一个合理、全面的体检，听从医生安排。

语音时长01:45''

李烨│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2021/09/10收听(88051)

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李帮清│北京大学人民医院

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老人血压高怎么办

老人血压高，首先要明确是原发性，还是继发性，比如可以继发于其他的疾病引起高血压。如果原发，主要是降压的治疗，也是最大限度的减少心脑血管病的发生率和病死率。降压应该确定血压控制目标值，一般的治疗应该是综合性的，不同人群的降压目标不同。一般患者的降压目标为140/90mmHg以下。对于合并糖尿病和肾病的高危患者，应酌情降为更低，主要包括改善生活行为，包括减轻并控制体重，减少钠盐摄入，补充钾盐，减少脂肪摄入，增加运动，戒烟限酒，健身精神压力，保持心理平衡。血压控制的个体化由于病因不同，血压发病机制不同，临床用药分别对待，选择最合适的药物和剂量以获得最佳疗效。从心血管危险因素协同控制，降压药治疗，比如去专业的心内科，治疗降压药，包括利尿药、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶的抑制剂、血管紧张素II受体的阻滞剂，根据每个病人的不同，可能采取不同的办法。

语音时长02:12''

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/07/17收听(86233)

老人突然血压高怎么回事

老人突然血压高跟情绪、天气、睡眠以及脑血管都有很大的关系，有感冒发烧的前兆也会导致血压升高。高血压会出现头晕的症状，所以要尽量稳定好情绪，及时的去医院进行检查，不仅要测量血压，还需要做血糖以及脑血管等检查，一旦发现有其他并发症的出现，需要及时的治疗。高血压患者需要长期服用降压药来稳定血压，并且不能熬夜以及大喜大悲，否则会导致血压突升，饮食上要少盐、少油，多吃新鲜的蔬菜、水果，老年人需要多吃豆制品和牛奶来补充钙，平时可以适当的运动控制体重。

语音时长01:17''

张艳苓│陆军总医院

2019/11/05收听(77990)

老人血压高怎么办

老年人血压高之后，主要通过两个方面进行血压的管理：一、生活方式的干预；二、必要的时候给予口服降压药的治疗。其中生活方式的干预建议低盐低脂饮食、适当的运动、保持乐观的心态、不要熬夜、坚持血压的监测等等，对于血压高的患者，降压药物的治疗是比较能快速看到效果，也是降压主流的治疗方法。目前用于降压的降压药物种类很多，包括五大类：利尿剂、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等等。针对于老年的高血压，以上五大类药物都可以用。首选可以选择钙离子拮抗剂，代表药物后面带有地平两字，如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等等。在钙离子拮抗剂的应用基础上，可以加用沙坦类的药物。如果血压控制不好，也可以加用利尿类的降压药物。如果伴有心率的增快，可以加用β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔等等。因此老年人的血压高，首先要做好血压的监测、记录，然后到医院去就诊，让专业的医生来处方降压药物。

语音时长02:03''

张妮│北京医院

2020/07/08收听(97640)

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白忠雄│银川市第二人民医院

2019/12/27播放(71759)

血压高的老人吃什么好

老年人高血压患者可以在平时用低盐、低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如芹菜、白菜、菠菜、油菜、卷心菜、苹果、香蕉、橘子、西瓜、草莓等食物，这些新鲜的蔬菜和水果中富含多种维生素和微量元素，均有助于降低血压。除了食物，在积极改变生活方式的同时，需要及早加用降压药物，临床上常用的降压药物有以下五类：1、利尿剂，排钾利尿剂和保钾利尿剂；2、β受体阻滞剂例，各种洛尔等；3、ACEI类药物例，如各种卡托普利；4、ARB类药物，如各种沙坦、氯沙坦等；5、钙离子拮抗剂例，如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、氨氯地平等。患者根据自己的血压水平、临床症状以及合并的基础疾病，合理选择降压药物，从而使血压更好的达标。

语音时长01:25''

周大亮│哈尔滨市第一医院

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老人血压高怎么办

老年人容易合并有多种临床疾病，并发症较多，因此其高血压的特点主要有以下几点：第一、收缩压增高，舒张压下降，也就是高压高、低压低，它的脉压差增大。第二、血压波动比较大，容易出现体位性低血压。第三、血压的昼夜节律异常，假性高血压相对比较多见。老年人高血压患者的血压目标应当是降至150/90mmHg以下，如果能够耐受，也可以降到140/90mmHg以下。对于80岁以上的高龄的老年人降压目标值，适当的放宽松，可以放到150/90mmHg。老年人高血压降压的治疗，首先应当强调降低收缩压，同时应当避免过度的降低血压，在能够耐受降压的前提条件下，逐步的降压达标，避免过快的降压。可以选用的药物主要包括钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶等药物。

语音时长01:35''

杨文学│马鞍山市中心医院

2018/10/19收听(82619)

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