膝关节韧带损伤后怎样处理

储小兵
主任医师

浙江省中医院

骨伤科

膝关节韧带损伤后怎样处理

2021-09-23 18:21播放 :

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视频内容

膝关节主要有五根主要韧带，包括前方髌韧带、两侧为内外侧副韧带，及膝关节腔内前后交叉韧带。膝关节韧带损伤后，需根据损伤轻重进行不同处理，具体如下：

1、髌韧带：髌韧带起伸膝作用，在人体膝关节的活动中必不可少，因此髌韧带损伤一般需要手术修复；

2、内、外侧副韧带：如果不是完全撕裂，可以进行石膏固定或支具固定，一段时间以后可以逐渐拆除恢复活动，进行股四头肌训练帮助稳定；

3、前、后交叉韧带：为人体控制膝关节的前后过度移动，或过度旋转的两个韧带，前、后交叉韧带损伤后，不一定要进行手术治疗，特别是年纪大、活动较少的患者，可以不进行手术修复。

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膝关节韧带损伤是怎样的？

膝关节是由股骨远端、胫骨近端和髌骨构成的复合关节。韧带是维持膝关节稳定性非常重要的结构，其中主要的韧带结构包括前后交叉韧带和内外侧韧带。日常生活中的外伤等常常会...

陶坤│上海市第十人民医院

2014/04/13阅读(92689)

膝关节韧带损伤

美国在2001年，因膝关节疾病就医的患者超过9百万。膝关节是人体内最复杂的关节，对运动至关重要。良好的伸屈稳定性是膝关节功能发挥的重要基础。两组完整的韧带――十...

何耀华│上海市第六人民医院

2011/04/19阅读(14612)

02:31: 什么是膝关节韧带损伤

膝关节韧带损伤主要包括膝关节五根韧带，分别为前方髌韧带，两侧内外侧副韧带和膝关节内前后交叉韧带，在膝...

储小兵│浙江省中医院

2021/09/23播放(90950)

膝关节韧带损伤

膝关节韧带是维持膝关节稳定的结构，主要包括:内侧副韧带，外侧副韧带，前交叉韧带，后交叉韧带及关节囊等。韧带损伤后，膝关节稳定性遭受破坏，膝关节出现不稳定。表现:...

汪智文│九江学院附属医院

2016/03/19阅读(82726)

什么是膝关节韧带损伤

膝关节主要韧带包括四条：如膝关节内外侧副韧带，内侧一条，外侧一条，还有膝关节中间有一个交叉韧带，叫十字交叉韧带。这四条韧带非常容易受到损伤，如果是轻微的损伤、拉伤可以做支具的治疗、理疗康复，如果任何一条韧带出现明显的断裂，需要做修复手术或者是重建手术。对于交叉韧带如果完全的断裂，需要做交叉韧带的重建手术。

语音时长00:58''

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/08收听(55210)

膝关节韧带损伤怎么办？

当时现场的处理主要是需要制动，用冰块等东西进行冷敷，进行固定、进行冷敷，及时就医，防止在先期的不正当处理的情况下，导致疾病的加重。所以到了医院以后也会进行，除了相对简易些检查以外，同时也是给病人制动，使用一些支具或者石膏进行固定，第一是缓解患者的疼痛，第二是能够减防止二次损伤的出现。

语音时长00:51''

杨昕│北京大学第一医院

2017/11/24收听(83331)

膝关节韧带损伤知多少

刘巍│南通市第一人民医院

2014/12/25阅读(22782)

膝关节韧带损伤怎么治疗

膝关节的韧带包括内外侧的副韧带以及前后的十字交叉韧带，如果这四个韧带出现了损伤会导致相应关节不稳定，而导致膝关节退变的发生。要看具体的某个韧带以及具体的损伤程度，如果是内侧副韧带和前交叉韧带全部断裂，需要手术治疗，在关节镜下用手术将前交叉韧带重建，并且在直视下将内侧副韧带给予修复或者重建止点，维持关节的稳定性，关节稳定性好了才能使退变缓慢发生。如果关节稳定性不好，一定会导致关节退变的发生比较早。如果关节退变发生的比较早，有可能需要进一步治疗，或者人工置换膝关节的方式才能治疗。

语音时长01:20''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/26收听(45046)

02:38: 如何预防膝关节韧带损伤

膝关节韧带损伤多见于交通事故、高处坠落等意外情况，需要平常注意安全。运动时易造成膝关节韧带损伤，特别...

伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院

2020/08/24播放(96099)

02:02: 膝关节韧带损伤什么感觉

膝关节由股骨下端、胫骨上端、髌骨构成骨性支架，同时由前后交叉韧带，另外一侧副韧带，还有其它韧带、内外...

丰景斌│三亚市人民医院

2019/04/18播放(71362)

膝关节韧带损伤怎么办

膝关节韧带主要包括前后交叉韧带和内外侧副韧带，如果损伤的是单纯的内外侧副韧带，通常可采取保守治疗，一般可给予下肢石膏托固定5-6周左右，在伤后48小时之内可以局部冰敷，以促进毛细血管收缩，减少出血，从而减轻肿胀疼痛的症状。48小时之后，由于出血已经基本停止，可以改为热敷理疗，以改善周围的血液循环，促进血肿吸收。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物镇痛治疗，同时还可以口服一些活血化瘀的中成药物。如果是前后交叉韧带断裂自行愈合的机率非常低，所以通常采取手术，可以在关节镜下重建交叉韧带。

语音时长01:23''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/20收听(73058)

膝关节韧带损伤症状

膝关节韧带损伤是常见的运动损伤类型，一般将韧带损伤分为三度，韧带一度损伤是少量韧带纤维撕裂，伴有局部压痛，但没有关节不稳。韧带二度损伤是有较多的韧带纤维撕裂，伴有明显的功能丧失和轻中度的关节不稳。三度韧带损伤是完全的韧带撕裂，伴有明显的关节不稳。膝关节的韧带损伤分为内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤、前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤以及复合性损伤。内侧副韧带损伤是在外翻暴力下发生的损伤，表现为膝关节内侧疼痛，往往能够负重行走。外侧副韧带损伤是在内翻应力下发生的韧带损伤，表现为膝关节外侧疼痛，一般可以负重行走。膝关节的内外侧副韧带损伤，在检查内外翻应力试验时可以表现为阳性，提示有内外侧副韧带的完全断裂。前交叉韧带是膝关节稳定的重要结构，前交叉韧带损伤后，可以表现为膝关节的肿胀、积血、功能障碍，在肿胀消退后可以步行慢跑，但不能做一些急停的动作，检查的时候前抽屉试验阳性。后交叉韧带损伤可以表现为膝关节的肿胀、疼痛、胫骨向后塌陷等症状。膝关节的复合性韧带损伤可以表现为膝关节多向不稳，是一种严重的膝关节韧带损伤形式。

语音时长02:29''

陈可新│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)

2019/04/09收听(14090)

01:23: 膝关节韧带损伤严重吗

膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断：1、若为内侧副韧带断裂，需通过手术进行治疗，以修复韧...

朱国兴│无锡市第二人民医院

2018/07/09播放(85310)

膝关节韧带损伤的表现

膝关节韧带损伤包括内侧副韧带外侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带损伤，可以是一个韧带损伤，也可以是多条韧带同时损伤，多条韧带损伤属于严重的膝关节损伤，常常合并血管损伤，出现血管损伤会有小腿发凉，甚至是皮肤感觉减退的问题，韧带损伤引起的症状有以下几点：第一、疼痛，尤其是在急性期，疼痛明显，不敢抬地，在锻炼的部位有明显的压痛点。第二、急性期会有关节内的积血，引起关节肿胀。尤其是在髌上囊，肿胀更为明显，膝关节正常的凹陷消失。第三、活动范围和负重走路会有明显的受限，患肢不敢吃力，经常需要佩戴支具或者扶拐才能行走。出现上述症状，应该怀疑韧带损伤的可能性。尽早到医院拍摄X线片除外骨折或者韧带的撕脱骨折，拍摄核磁共振检查，确定韧带损伤的范围根据不同韧带损伤，采取保守治疗或者手术治疗的方法进行修复。

语音时长01:40''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/20收听(71926)

01:38: 膝关节韧带损伤如何推拿

膝关节韧带损伤是运动损伤中最为常见的损伤类型，主要表现在运动过程中，因为膝关节的位置不当以及剧烈对抗...

杜红根│浙江省中医院

2020/05/13播放(97019)

膝关节韧带损伤的症状有哪些？

膝关节的韧带损伤是比较常见的一种疾病，膝关节有很多韧带，有内侧副韧带、外侧副韧带，有前交叉韧带、后交叉韧带，甚至于还有膝关节后外侧的小韧带，这些韧带损伤最常见的症状，主要出现是因为过度活动以及外伤以后的疼痛，而且这种疼痛都是相对比较固定，它的位置也就是在这种韧带所在的位置上，相对来说比较容易判断，它所造成的一些后果主要就是疼痛。第二个就是韧带损伤以后，你的活动就会受到一定的影响，如果你还坚持长期活动的话，这种韧带的疼损伤就久久不能治愈，它这种疼痛的时间也会比较长。对于膝关节韧带来讲，一旦损伤我们是要求要长时间休息一段时间，如果不休息的话，它好的会非常慢，甚至于这种韧带损伤的时间过长以后，它会导致关节的一些变形，那么就会出现骨骼的一些损伤，所以对这种膝关节韧带的损伤还是需要注意的。

语音时长01:28''

杨昕│北京大学第一医院

2017/11/24收听(54104)

膝关节韧带损伤治疗

膝关节韧带损伤之后，首先还是要避免活动，注意休息，要到医院去完善膝关节的核磁共振检查，看一下膝关节韧带损伤的具体程度。如果是仅仅的一些轻微的挫伤或者轻微的撕裂伤，通过保守治疗就可以。受伤2天之内要进行间断性的冷敷，每次冷敷时间大约20分钟，每2个小时冷敷1次，能够减轻肿胀，减少出血，减少疼痛。口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠，受伤2天之后可以进行局部热敷，进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的韧带得到充分的恢复。如果韧带断裂比较严重，出现完全断裂，甚至伴有半月板交叉韧带以及撕脱性的骨折等等，是需要进行手术治疗的。现在大多都采用关节镜微创手术治疗，创伤小，恢复快，手术之后也需要进行石膏固定4-6周的时间。拿掉石膏之后，需要积极进行膝关节的康复功能锻炼，热敷烫洗之后进行，避免急躁，避免暴力。

语音时长01:23''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/17收听(75526)

膝关节韧带损伤如何推拿？

以内侧副韧带损伤为例。病人仰卧位，患肢伸直并外旋，用以帛枕垫于膝的外后方，先在内侧副韧带的起止点按、揉，手法宜轻巧缓和，同时配合轻巧快速地弹拨法，沿韧带纤维垂直的方向治疗，然后在伤部轻揉，再沿韧带方向用擦法以透热为度。推拿后可外敷七厘散，消肿后可用熏洗热敷法。外侧副韧带损伤较少见，其症状和处理与内侧副韧带损伤雷同。

语音时长00:56''

杨帆│中日友好医院

2017/08/25收听(58759)

膝关节韧带损伤如何诊断

膝关节韧带损伤可以从以下几个方面诊断：1、前交叉韧带损伤关节疼痛和肿胀，有明显活动受限，Lachman试验阳性。前抽屉试验也为明显阳性，浮髌实验阳性。x线片显示...

刘文广│山东大学第二医院

2013/11/25阅读(52667)

膝关节韧带损伤怎么恢复

膝关节韧带损伤最多见的是侧副韧带损伤、交叉韧带损伤，常常是由于体育运动过程中，特别是对抗性的体育运动，包括足球、篮球，由于膝关节的屈曲旋转或者内外翻，引起交叉韧带和侧副韧带的损伤。当韧带完整性良好，仅仅只有挫伤的时候，要进行膝关节支具固定，一般固定一个月左右，让韧带有充分的愈合时间。一个月后可以进行功能锻炼，锻炼股四头肌的力量，以及屈伸关节功能。如果出现韧带的断裂，要进行手术修补，恢复韧带的完整性，修补后也要进行支具固定，让韧带有充分的愈合时间，固定后再进行功能锻炼。

语音时长01:21''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/23收听(17275)

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